À propos de Ergotamine
Mise à jour :
Ergotamine : Mécanisme d'action
L'ergotamine exerce une action tonique sur la musculature lisse vasculaire et présente une affinité particulière pour les récepteurs monoaminergiques (NA et HT) artériels, notamment au niveau du réseau carotidien externe. La caféine augmente l'absorption intestinale de l'ergotamine.
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Caféine 100 mg + ergotamine tartrate 1 mg comprimé
Dernière modification : 10/10/2022 - Révision : 10/10/2022
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N02 - ANALGESIQUES N02C - ANTIMIGRAINEUX N02CA - ALCALOÏDES DE L'ERGOT N02CA52 - ERGOTAMINE EN ASSOCIATION SAUF AUX PSYCHOLEPTIQUES |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCAFEINE 100 mg + ERGOTAMINE TARTRATE 1 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Migraine, traitement de 2e intention de la crise (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- caféine : 100 mg
- ergotamine tartrate : 1 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dès le début de la crise
- Administrer entier
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Respecter un intervalle de 2 à 3 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
Posologie Patient de 12 an(s) à 65 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Migraine, traitement de 2e intention de la crise (de la)
- Posologie standard
- 1 à 2 comprimés 1 à 2 fois ce jour
Posologies maximales- Dose maximale par prise: 2 comprimés
- Nombre d'unité de prise maximale: 4 comprimés par 24 heures
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dès le début de la crise
- Administrer entier
- Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Migraine, traitement de 2e intention de la crise (de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- caféine : 100 mg
- ergotamine tartrate : 1 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dès le début de la crise
- Administrer entier
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Respecter un intervalle de 2 à 3 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
Posologie Patient de 12 an(s) à 65 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Migraine, traitement de 2e intention de la crise (de la)
- Posologie standard
- 1 à 2 comprimés 1 à 2 fois ce jour
Posologies maximales- Dose maximale par prise: 2 comprimés
- Nombre d'unité de prise maximale: 4 comprimés par 24 heures
Unité de prisecomprimé- caféine : 100 mg
- ergotamine tartrate : 1 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dès le début de la crise
- Administrer entier
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Respecter un intervalle de 2 à 3 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
Posologie Patient de 12 an(s) à 65 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Migraine, traitement de 2e intention de la crise (de la)
- Posologie standard
- 1 à 2 comprimés 1 à 2 fois ce jour
Posologies maximales- Dose maximale par prise: 2 comprimés
- Nombre d'unité de prise maximale: 4 comprimés par 24 heures
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dès le début de la crise
- Administrer entier
- Respecter la posologie maximale recommandée
- Respecter un intervalle de 2 à 3 heures entre 2 prises
- Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
Posologie Patient de 12 an(s) à 65 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Migraine, traitement de 2e intention de la crise (de la)
- Posologie standard
- 1 à 2 comprimés 1 à 2 fois ce jour
Posologies maximales- Dose maximale par prise: 2 comprimés
- Nombre d'unité de prise maximale: 4 comprimés par 24 heures
Patient de 12 an(s) à 65 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Migraine, traitement de 2e intention de la crise (de la)
- Posologie standard
- 1 à 2 comprimés 1 à 2 fois ce jour
- Dose maximale par prise: 2 comprimés
- Nombre d'unité de prise maximale: 4 comprimés par 24 heures
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante d'eau
- Administrer dès le début de la crise
- Administrer entier
- Traitement à réévaluer après 3 mois de traitement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCAFEINE 100 mg + ERGOTAMINE TARTRATE 1 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident ischémique transitoire, antécédent (d')
- Affection vasculaire oblitérante
- Allaitement
- Angor de Prinzmetal
- Angor instable
- Artérite temporale
- Etat de choc
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés de l'ergot de seigle
- Hypersensibilité aux dérivés xanthiques
- Hypertension artérielle non contrôlée, antécédent (d')
- Hyperthyroïdie
- Infection sévère
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Migraine basilaire
- Migraine hémiplégique
- Souffrance cérébrale, antécédent (de)
- Syndrome de Raynaud
- Traitement prolongé
- Trouble circulatoire périphérique
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Cholestase
- Enfant de moins de 12 ans
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Sujet âgé
- Tabagisme
- Traitement répété
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Létermovir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Ombitasvir associé au paritaprévir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Ritonavir
Ergotamine + Dalfopristine, quinupristine
Ergotamine + Diltiazem (voie systémique)
Ergotamine + Efavirenz
Ergotamine + Macrolides (sauf spiramycine)
Ergotamine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Triptans
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 6 à 24 heures entre les deux traitements. Ergotamine + Triclabendazole
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 24 heures entre l'arrêt d'un des traitements et la prise de l'autre traitement.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Sympathomimétiques indirects
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Caféine + Enoxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat du CYP par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Caféine + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'une réduction de l'effet vasodilatateur. Conduite à tenir Interrompre un traitement à base de caféine au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole et éviter la consommation de café, thé, chocolat ou cola dans les 24 heures qui précèdent le test. Caféine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Ergotamine + Oxprénolol
Ergotamine + Propranolol (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'effets vasculaires à type d'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Caféine + Ciprofloxacine (voie systémique)
Caféine + Mexilétine
Caféine + Norfloxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Caféine + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir La consommation de caféine doit être modérée. Si une réduction est souhaitable, il faut éviter un arrêt brutal afin d'éviter un syndrome de sevrage et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X X X Contre-indication absolue
Mesures à associer au traitement- N'est pas indiqué dans le traitement préventif
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer le patient de la dose maximale à ne pas dépasser
- Info prof de santé : informer le patient des signes du surdosage
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Eruption cutanée
Prurit
Urticaire
DIVERS Douleur des extrémités (Peu fréquent)
Oedème de la face
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Rare)
ORL, STOMATOLOGIE Sensation de vertige (Fréquent)
Vertige (Rare)
PSYCHIATRIE Pharmacodépendance
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Vasoconstriction périphérique (Peu fréquent)
Ischémie myocardique (Très rare)
Pression artérielle (augmentation) (Rare)
Bradycardie (Rare)
Tachycardie (Rare)
Infarctus du myocarde (Très rare)
Fibrose valvulaire cardiaque (Rare)
Absence de pouls (Très rare)
Gangrène (Très rare)
Vasospasme cérébral
Vasoconstriction
Spasme artériel
Thrombose vasculaire périphérique
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Nausée (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Diarrhée (Peu fréquent)
Fibrose rétropéritonéale
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Faiblesse des membres (Peu fréquent)
Douleur musculaire (Rare)
SYSTÈME NERVEUX Paresthésie des extrémités (Peu fréquent)
Céphalée (Peu fréquent)
Hypoesthésie (Peu fréquent)
SYSTÈME RESPIRATOIRE Cyanose (Peu fréquent)
Fibrose pleurale
Dyspnée
TOXICOLOGIE Ergotisme (Rare)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Vasospasme rénal
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident ischémique transitoire, antécédent (d')
- Affection vasculaire oblitérante
- Allaitement
- Angor de Prinzmetal
- Angor instable
- Artérite temporale
- Etat de choc
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés de l'ergot de seigle
- Hypersensibilité aux dérivés xanthiques
- Hypertension artérielle non contrôlée, antécédent (d')
- Hyperthyroïdie
- Infection sévère
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Migraine basilaire
- Migraine hémiplégique
- Souffrance cérébrale, antécédent (de)
- Syndrome de Raynaud
- Traitement prolongé
- Trouble circulatoire périphérique
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident ischémique transitoire, antécédent (d')
- Affection vasculaire oblitérante
- Allaitement
- Angor de Prinzmetal
- Angor instable
- Artérite temporale
- Etat de choc
- Grossesse
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux dérivés de l'ergot de seigle
- Hypersensibilité aux dérivés xanthiques
- Hypertension artérielle non contrôlée, antécédent (d')
- Hyperthyroïdie
- Infection sévère
- Insuffisance coronarienne
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Migraine basilaire
- Migraine hémiplégique
- Souffrance cérébrale, antécédent (de)
- Syndrome de Raynaud
- Traitement prolongé
- Trouble circulatoire périphérique
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Cholestase
- Enfant de moins de 12 ans
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Sujet âgé
- Tabagisme
- Traitement répété
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Cholestase
- Enfant de moins de 12 ans
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Sujet âgé
- Tabagisme
- Traitement répété
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Létermovir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Ombitasvir associé au paritaprévir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Ritonavir
Ergotamine + Dalfopristine, quinupristine
Ergotamine + Diltiazem (voie systémique)
Ergotamine + Efavirenz
Ergotamine + Macrolides (sauf spiramycine)
Ergotamine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Triptans
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 6 à 24 heures entre les deux traitements. Ergotamine + Triclabendazole
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 24 heures entre l'arrêt d'un des traitements et la prise de l'autre traitement.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Sympathomimétiques indirects
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Caféine + Enoxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat du CYP par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Caféine + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'une réduction de l'effet vasodilatateur. Conduite à tenir Interrompre un traitement à base de caféine au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole et éviter la consommation de café, thé, chocolat ou cola dans les 24 heures qui précèdent le test. Caféine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Ergotamine + Oxprénolol
Ergotamine + Propranolol (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'effets vasculaires à type d'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Caféine + Ciprofloxacine (voie systémique)
Caféine + Mexilétine
Caféine + Norfloxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Caféine + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir La consommation de caféine doit être modérée. Si une réduction est souhaitable, il faut éviter un arrêt brutal afin d'éviter un syndrome de sevrage et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Létermovir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Ombitasvir associé au paritaprévir
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Ritonavir
Ergotamine + Dalfopristine, quinupristine
Ergotamine + Diltiazem (voie systémique)
Ergotamine + Efavirenz
Ergotamine + Macrolides (sauf spiramycine)
Ergotamine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Triptans
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Respecter un intervalle de 6 à 24 heures entre les deux traitements. Ergotamine + Triclabendazole
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 24 heures entre l'arrêt d'un des traitements et la prise de l'autre traitement.
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Létermovir Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Ombitasvir associé au paritaprévir Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Ritonavir Ergotamine + Dalfopristine, quinupristine Ergotamine + Diltiazem (voie systémique) Ergotamine + Efavirenz Ergotamine + Macrolides (sauf spiramycine) Ergotamine + Stiripentol | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Nirmatrelvir boosté par ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Triptans | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle de 6 à 24 heures entre les deux traitements. |
Ergotamine + Triclabendazole | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'alcaloïde de l'ergot de seigle par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment l'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 24 heures entre l'arrêt d'un des traitements et la prise de l'autre traitement. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale)
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Sympathomimétiques indirects
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Tétryzoline (voie ophtalmique)
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Caféine + Enoxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat du CYP par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Sympathomimétiques alpha (voie orale et nasale) Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Sympathomimétiques indirects Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs + Tétryzoline (voie ophtalmique) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Caféine + Enoxacine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. |
| Conduite à tenir | |
Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat du CYP par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Caféine + Dipyridamole (voie injectable)
Risques et mécanismes Risque majoré d'une réduction de l'effet vasodilatateur. Conduite à tenir Interrompre un traitement à base de caféine au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole et éviter la consommation de café, thé, chocolat ou cola dans les 24 heures qui précèdent le test. Caféine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Ergotamine + Oxprénolol
Ergotamine + Propranolol (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'effets vasculaires à type d'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, notamment en début d'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Caféine + Dipyridamole (voie injectable) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'une réduction de l'effet vasodilatateur. |
| Conduite à tenir | Interrompre un traitement à base de caféine au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole et éviter la consommation de café, thé, chocolat ou cola dans les 24 heures qui précèdent le test. |
Caféine + Stiripentol | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Ergotamine + Oxprénolol Ergotamine + Propranolol (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'effets vasculaires à type d'ergotisme avec vasospasme et ischémie des extrémités, par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite, notamment en début d'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Caféine + Ciprofloxacine (voie systémique)
Caféine + Mexilétine
Caféine + Norfloxacine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Caféine + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir La consommation de caféine doit être modérée. Si une réduction est souhaitable, il faut éviter un arrêt brutal afin d'éviter un syndrome de sevrage et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Caféine + Ciprofloxacine (voie systémique) Caféine + Mexilétine Caféine + Norfloxacine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de caféine par diminution de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des hallucinations et excitations. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Caféine + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | La consommation de caféine doit être modérée. Si une réduction est souhaitable, il faut éviter un arrêt brutal afin d'éviter un syndrome de sevrage et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : jus de pamplemousse
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mesures à associer au traitement- N'est pas indiqué dans le traitement préventif
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info prof de santé : informer le patient de la dose maximale à ne pas dépasser
- Info prof de santé : informer le patient des signes du surdosage
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Caféine
Chimie
| IUPAC | 1,3,7-triméthylpurine-2,6(3H,1H)-dione |
|---|---|
| Synonymes | caffeine |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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|---|
Ergotamine tartrate
Chimie
| IUPAC | (5'S)-12'-hydroxy-2'-méthyl-5'-benzylergotaman-3',6',18-trione tartrate |
|---|---|
| Synonymes | ergotamine tartrate |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
