À propos de Lercanidipine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Lercanidipine : Mécanisme d'action

La lercanidipine est un antagoniste calcique appartenant à la famille des dihydropyridines.

Elle bloque sélectivement les canaux calciques voltage-dépendants de type L. Son action antihypertensive est liée à un effet relaxant direct sur les muscles vasculaires lisses. Les résistances périphériques totales sont donc diminuées. Malgré sa courte demi-vie plasmatique, la lercanidipine possède une activité antihypertensive prolongée ; ceci peut être lié à un coefficient de partage membranaire élevé. La lercanidipine est dépourvue d'effet inotrope négatif.

La vasodilatation induite par la lercanidipine survenant progressivement, les cas d'hypotension aiguë avec tachycardie réflexe ont rarement été observés chez les patients hypertendus.

Comme pour les autres 1, 4-dihydropyridines asymétriques, l'activité antihypertensive de la lercanidipine est due principalement à son énantiomère (S).

Fiche DCI Vidal

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Lercanidipine chlorhydrate 10 mg comprimé

Dernière modification : 14/06/2024 - Révision : 20/10/2025

ATC
C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
C08 - INHIBITEURS CALCIQUES
C08C - INHIBITEURS CALCIQUES SELECTIFS A EFFETS VASCULAIRES PREDOMINANTS
C08CA - DERIVES DE LA DIHYDROPYRIDINE
C08CA13 - LERCANIDIPINE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

LERCANIDIPINE CHLORHYDRATE 10 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hypertension artérielle

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • lercanidipine chlorhydrate : 10 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
  • Administrer de préférence le matin à jeun
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hypertension artérielle
Traitement initial
  • 5 mg 1 fois par jour
Traitement d'entretien
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
  • 5 à 20 mg 1 fois par jour
Populations particulières

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
  • Administrer de préférence le matin à jeun
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

LERCANIDIPINE CHLORHYDRATE 10 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Angor instable
  • Antécédent récent d'infarctus du myocarde
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux dihydropyridines
  • Insuffisance cardiaque congestive non traitée
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
  • Obstruction de la voie d'éjection ventriculaire gauche

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Angor
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique modérée
  • Insuffisance rénale légère à modérée
  • Insuffisance ventriculaire gauche
  • Ischémie myocardique
  • Maladie du sinus non appareillé
  • Patient en dialyse péritonéale
  • Sujet âgé
  • Sujet de moins de 18 ans

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Dihydropyridines + Dantrolène (perfusion)

Risques et mécanismesRisque majoré d'hyperkaliémie et de collapsus cardiovasculaires.
Conduite à tenir

Lercanidipine + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)

Lercanidipine + Ritonavir

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.

Lercanidipine + Tucatinib

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des oedèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Antagonistes des canaux calciques + Idélalisib

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de l'antagoniste des canaux calciques par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment une hypotension orthostatique et des œdèmes. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.

Lercanidipine + Ciclosporine (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques des substances, avec un risque majoré de leurs effets indésirables.
Conduite à tenirRespecter un intervalle entre les prises. Surveiller les concentrations plasmatiques de l'immunosuppresseur et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.

Lercanidipine + Inducteurs enzymatiques puissants

Lercanidipine + Rifampicine

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques de l'antagoniste calcique par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.

Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)

Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)

Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine

Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique

Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Dihydropyridines + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)

Dihydropyridines + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles cardiaques, notamment un effet inotrope négatif par addition des effets des substances. Le bêta-bloquant peut par ailleurs minimiser la réaction sympathique réflexe mise en jeu en cas de répercussion hémodynamique excessive.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Lercanidipine + Pamplemousse (jus et fruits)

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de la dihydropyridine par inhibition de son métabolisme par le jus de pamplemousse, avec un risque majoré de ses effets indésirables.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool
  • Interaction alimentaire : jus de pamplemousse

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Transaminases (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée (Peu fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Urticaire (Rare)
  • Erythème facial
  • DIVERS
  • Asthénie (Peu fréquent)
  • Fatigue (Peu fréquent)
  • Oedème périphérique (Fréquent)
  • Douleur thoracique (Rare)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Rare)
  • Angioedème
  • INSTRUMENTATION
  • Liquide de dialyse péritonéale trouble
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sensation de vertige (Peu fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bouffée congestive (Fréquent)
  • Tachycardie (Fréquent)
  • Hypotension artérielle (Peu fréquent)
  • Palpitation (Fréquent)
  • Angor (aggravation) (Très rare)
  • Angor (Rare)
  • Précordialgie (Rare)
  • Syncope (Rare)
  • Infarctus du myocarde (Cas isolés)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Dyspepsie (Peu fréquent)
  • Douleur abdominale haute (Peu fréquent)
  • Nausée (Peu fréquent)
  • Douleur abdominale (Rare)
  • Vomissement (Rare)
  • Diarrhée (Rare)
  • Hypertrophie gingivale
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculaire (Peu fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Somnolence (Rare)
  • Syndrome extrapyramidal
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Polyurie (Peu fréquent)
  • Pollakiurie (Rare)
  • Voir aussi les substances

    Lercanidipine chlorhydrate

    Chimie
    IUPACméthyl 1,1,N-triméthyl-N-(3,3-diphénylpropyl)-2-aminoéthyl 1,4-dihydro-2,6-diméthyl-4-(3-nitrophényl)pyridine-3,5-dicarboxylate
    Synonymeslercanidipine hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:10 mg
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :