Prévention secondaire et tertiaire
La prévention secondaire vise à agir au tout début de la maladie afin d’en limiter l’évolution ou d’en faire disparaître les facteurs de risque. La prévention tertiaire consiste, lorsque la maladie est installée, à réduire l’aggravation, les complications, invalidités ou rechutes. Pour chacune des pathologies ciblées, la pratique de la discipline sportive concernée permet de répondre à plusieurs objectifs thérapeutiques décrits ci-dessous.
Cardiologie et angiologie
Artériopathies oblitérantes des membres inférieurs (AOMI)
Niveau de sévérité : 1Public pouvant bénéficier d’une pratique d’APS de type ‘loisir’, ‘Sport Santé pour tous’, sans précaution particulière ou précautions limitées, 2Public pouvant bénéficier de programmes d’APS de type ‘Sport Santé pour public spécifique’ nécessitant certaines précautions particulières Info +
| Pratique | Durée : 1 heure Adaptation : - Evaluation du seuil d’apparition de la douleur - L’intensité de la douleur règle la durée de l’activité (progression individuelle, < 11/20 sur l’échelle d’effort perçu) ; - Pour progresser augmenter la durée avant l’intensité ; - Toute sensation inhabituelle est une alerte ; - Favoriser l’hydratation avant, pendant et après l’effort (risque de déshydratation et d’hypotension après l’effort avec certains traitements). - Activité d’endurance plutôt continue, d’intensité modérée, privilégier les séries d’exercices courtes et répétées, renforcement musculaire après échauffement aérobie pour favoriser la vasodilatation |
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| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies cardiologiques et angiologiques
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Coronaropathies
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies cardiologiques et angiologiques
Pathologies pneumologiques
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Hypertension artérielle
Niveau de sévérité : 1Public pouvant bénéficier d’une pratique d’APS de type ‘loisir’, ‘Sport Santé pour tous’, sans précaution particulière ou précautions limitées, 2Public pouvant bénéficier de programmes d’APS de type ‘Sport Santé pour public spécifique’ nécessitant certaines précautions particulières Info +
HTA traitée et bien équilibrée, sans complication associée (niveau 1 – grade 1 ou grade 2 équilibré)
| Pratique | Adaptation : - Evaluation initiale des capacités d’adaptation à l’effort - Prise de la TA et de la fréquence cardiaque (avant, à la fin de l’échauffement, à la fin de la séance) ; - Etre vigilant et insister sur le travail de la respiration (pas d’apnée) ; - Favoriser l’hydratation avant, pendant et après l’effort, surtout si prise de médicaments (risque de déshydratation et d’hypotension après l’effort) ; - Toute sensation inhabituelle est une alerte. - GRADE 2 : endurance avec efforts modérés et continus : terrains de taille réduite (simples sur ½ terrain, balles lentes) - insister sur la respiration, éviter l’apnée - éviter le travail statique - contrôle de l’intensité par évaluation de l’essoufflement et de l’effort perçu (ne pas utiliser la fréquence cardiaque comme mesure si traitement bétabloquant) |
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| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies cardiologiques et angiologiques
Pathologies pneumologiques
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Insuffisance veineuse
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies cardiologiques et angiologiques
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Métabolique
Diabète de type 2
Niveau de sévérité : 1Public pouvant bénéficier d’une pratique d’APS de type ‘loisir’, ‘Sport Santé pour tous’, sans précaution particulière ou précautions limitées, 2Public pouvant bénéficier de programmes d’APS de type ‘Sport Santé pour public spécifique’ nécessitant certaines précautions particulières Info +
SANS mal perforant plantaire et sans complications non stabilisées (cardio-vasculaire, rénale et oculaire) Prévention et gestion des hypoglycémies (diabète traité par médicaments hypoglycémiants)- auto-mesure de la glycémie (avant, toutes les heures au début ou en cas de pratique inhabituelle, à la fin et à distance)- surveillance des pieds systématique à la fin de chaque séance- l’éducateur recommandera à la personne diabétique d’apporter avec elle son appareil de mesure et des aliments de resucrage
| Pratique | Rythme : Idéalement 3 séances par semaine Durée : Au moins 90' par semaine (plus le volume hebdomadaire est important, meilleur est l'effet) Adaptation : - Mesure de la glycémie avant, après échauffement, après le jeu (> 3 g : ne fait que l’échauffement, < 1 g : recommander une collation) - Adapter la formule de jeu en fonction des recommandations du médecin, des souhaits des patients et de leurs capacités physiques - Progression : augmenter d’abord la durée de jeu avant l’intensité - Toutes les activités peuvent être bénéfiques (endurance qui consomme l’excès d’acides gras des muscles, activités plus soutenues qui augmentent la captation de glucose dans le sang) |
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| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies métaboliques
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Obésité de l'adulte
Niveau de sévérité : 1Public pouvant bénéficier d’une pratique d’APS de type ‘loisir’, ‘Sport Santé pour tous’, sans précaution particulière ou précautions limitées, 2Public pouvant bénéficier de programmes d’APS de type ‘Sport Santé pour public spécifique’ nécessitant certaines précautions particulières Info +
| Pratique | Durée : 1 heure Adaptation : - Evaluation initiale pour juger si le sujet est capable d’intégrer un groupe (a priori ne pas les mélanger à d’autres groupes) ; - Rechercher à les valoriser sur leurs points forts (force et puissance) ; - Privilégier le travail aérobie avec peu de déplacement et les exercices statiques ; - Favoriser l’hydratation avant, pendant et après l’effort. |
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| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies métaboliques
Pathologies pneumologiques
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Obésité de l'enfant
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies métaboliques
Pathologies pneumologiques
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Surpoids de l'adulte
| Pratique | Durée : 1 heure Adaptation : - Evaluation initiale pour juger si le sujet est capable d’intégrer un groupe (a priori ne pas les mélanger à d’autres groupes) ; - Rechercher à les valoriser sur leurs points forts (force et puissance) ; - Privilégier le travail aérobie avec peu de déplacement et les exercices statiques ; - Favoriser l’hydratation avant, pendant et après l’effort. |
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| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies métaboliques
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Surpoids de l'enfant
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies métaboliques
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Neurologie
Maladie D'Alzheimer
| Objectifs thérapeutiques | Pathologies neurologiques
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Oncologie et hématologie
La pratique d'une activité physique et sportive (APS) porte sur des patients stabilisés dont les effets iatrogènes des soins ne sont plus évolutifs et susceptibles de survenir en mettant le pratiquant en danger.Elle s’applique donc à des patients qui ont achevés leur chirurgie, irradiation et chimiothérapie depuis au moins 3 à 6 mois. Durant les soins et le post traitement précoce, la prise en charge ne peut se faire qu’en collaboration étroite avec les médecins en charge des soins anticancéreux dans des centres dédiés.La poursuite d’une hormonothérapie n’est pas un frein à la pratique de l’APS car tous effets iatrogènes sont influencés favorablement par l’APS.
Cancer colorectal
Cancer sans métastase osseuse
| Pratique | Adaptation : - Etre à l’écoute des limites physiques et psychologiques de la personne, accueil chaleureux, dans un groupe sympathique « tout public », temps convivial après la séance ; - Accompagner l’émotion et les attentes et motivations (amélioration des capacités physiques, lien social, agir sur sa santé), identifier et anticiper les difficultés de communication ; - Tenir compte des blocages et freins : maladie (fatigue, effets subsistants du traitement), vie personnelle, défauts d’informations soignants / malades, peur de la douleur lors de la mobilisation,… - Savoir reposer et maintenir le cadre ; - L’éducateur connaît les effets secondaires possibles : fatigue, état psychologique (angoisse de la rechute, sens de la vie) ; colostomie définitive (côlon). |
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| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies oncologiques et hématologiques
Pathologies psychiatriques
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Cancer de la prostate
Cancer sans métastase osseuse
| Pratique | Adaptation : - Etre à l’écoute des limites physiques et psychologiques de la personne, accueil chaleureux, dans un groupe sympathique « tout public », temps convivial après la séance ; - Accompagner l’émotion et les attentes et motivations (amélioration des capacités physiques, lien social, agir sur sa santé), identifier et anticiper les difficultés de communication ; - Tenir compte des blocages et freins : maladie (fatigue, effets subsistants du traitement), vie personnelle, défauts d’informations soignants / malades, peur de la douleur lors de la mobilisation,… - Savoir reposer et maintenir le cadre ; - L’éducateur connaît les effets secondaires possibles : fatigue, état psychologique (angoisse de la rechute, sens de la vie), incontinence urinaire majorée à l’effort. |
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| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies oncologiques et hématologiques
Pathologies psychiatriques
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Cancer du poumon
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies oncologiques et hématologiques
Pathologies psychiatriques
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Cancer du sein
Cancer localisé (non métastatique), en rémission, 6 mois à 1 an après traitement,
| Pratique | Adaptation : - Etre à l’écoute des limites physiques et psychologiques de la personne, accueil chaleureux, dans un groupe sympathique « tout public », temps convivial après la séance ; - Accompagner l’émotion et les attentes et motivations (amélioration des capacités physiques, lien social, agir sur sa santé), identifier et anticiper les difficultés de communication ; - Tenir compte des blocages et freins : maladie (fatigue, effets subsistants du traitement), vie personnelle, défauts d’informations soignants / malades, peur de la douleur lors de la mobilisation,… - Savoir reposer et maintenir le cadre ; - L’éducateur connaît les effets secondaires possibles : fatigue, état psychologique (angoisse de la rechute, sens de la vie), lymphoedème qui n’est pas une contre-indication à la pratique, épaule douloureuse ou limitée, et majoration du risque de sarcopénie, d’ostéoporose et de prise de poids (en cas d’hormonothérapie).. |
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| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies oncologiques et hématologiques
Pathologies psychiatriques
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Cancers hématologiques
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies oncologiques et hématologiques
Pathologies psychiatriques
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Psychiatrie
Dépression
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies psychiatriques
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Rhumatologie
Lombalgie chronique
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies rhumatologiques
Pathologies neurologiques
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Ostéoporose
| Objectifs thérapeutiques | Toutes pathologies
Pathologies rhumatologiquesPathologies psychiatriques
Pathologies neurologiques
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