SYNTHÈSE |
Classification pharmacothérapeutique VIDAL :
Infectiologie - Parasitologie - Vaccins, immunothérapie : Vaccins inactivés, recombinants et anatoxines (Coqueluche, diphtérie, tétanos, poliomyélite associés)
Classification ATC :
ANTIINFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE : VACCINS - VACCINS BACTERIENS ET VIRAUX ASSOCIES : VACCINS BACTERIENS ET VIRAUX ASSOCIES (DIPHTERIE - COQUELUCHE - POLIOMYELITE - TETANOS)
Excipients :
algeldrate, phénoxyéthanol, formaldéhyde, milieu 199 hanks, acides aminés, sels minéraux, vitamines, glucose, eau ppi, acide acétique, sodium hydroxyde
Excipients à effet notoire :
EEN sans dose seuil : éthanol, phénylalanine
Présentations
TETRAVAC-ACELLULAIRE Susp inj en seringue préremplie Ser/0,5ml
Cip : 3400934822353
Agréé aux Collectivités
Remboursement : 65%
Commercialisé
TETRAVAC-ACELLULAIRE Susp inj en seringue préremplie Ser/0,5ml+2Aig
Cip : 3400936874923
Agréé aux Collectivités
Remboursement : 65%
Supprimé
FORMES et PRÉSENTATIONS |
COMPOSITION |
| par dose (0,5 mL) | |
| Anatoxine diphtérique(1) | ≥ 30 UI(2)(3) |
| Anatoxine tétanique(1) | ≥ 40 UI(3)(4) |
| Antigènes de Bordetella pertussis :
|
|
| - Anatoxine pertussique(1) | 25 µg |
| - Hémagglutinine filamenteuse(1) | 25 µg |
| Virus poliomyélitique (inactivé) : |
|
| - type 1 (souche Mahoney)(5) | 40 UD(6)(7) |
| - type 2 (souche MEF-1)(5) | 8 UD(6)(7) |
| - type 3 (souche Saukett)(5) | 32 UD(6)(7) |
Excipient à effet notoire : phénylalanine (12,5 microgrammes) (cf Mises en garde et Précautions d'emploi).
Tetravac-acellulaire peut contenir des traces de glutaraldéhyde, néomycine, streptomycine et polymyxine B (cf Contre-indications).
(1) Adsorbée sur hydroxyde d'aluminium, hydraté (0,3 mg d'Al3+).(2) En valeur moyenne.
(3) Ou activité équivalente déterminée par une évaluation de l'immunogénicité.
(4) Comme limite inférieure de confiance (p = 0,95).
(5) Produits sur cellules VERO.
(6) UD : unité d'antigène D.
(7) Ou quantité d'antigène équivalente déterminée selon une méthode immunochimique appropriée.
* Le milieu 199 de Hanks est un mélange complexe d'acides aminés (incluant la phénylalanine), de sels minéraux, de vitamines et autres composants (comme le glucose) dilués dans de l'eau pour préparations injectables.
| DC | INDICATIONS |
- en primovaccination chez les nourrissons à partir de l'âge de 2 mois ;
- en rappel à l'âge de 11 mois ;
- en rappel à l'âge de 6 ans ;
- en rappel entre 11 et 13 ans pour les enfants n'ayant pas reçu à l'âge de 6 ans de vaccin comportant la valence coquelucheuse à concentration normale (Ca).
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| DC | MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI |
- L'immunogénicité de Tetravac-acellulaire peut être réduite par un traitement immunosuppresseur ou un état d'immunodéficience. Il est alors recommandé d'attendre la fin du traitement ou de la maladie pour vacciner. Néanmoins, la vaccination des sujets présentant une immunodépression chronique, telle qu'une infection par le VIH, est recommandée même si la réponse immunitaire risque d'être limitée.
- Chez les sujets ayant présenté un syndrome de Guillain-Barré ou une neuropathie du plexus brachial lors de l'administration antérieure d'un vaccin contenant de l'anatoxine tétanique, la décision de vacciner avec un vaccin contenant l'anatoxine tétanique doit être basée sur l'évaluation soigneuse des bénéfices et risques potentiels d'une poursuite de cette vaccination. La vaccination est habituellement justifiée chez les jeunes enfants pour lesquels le schéma de primovaccination n'est pas complet (c'est-à-dire moins de trois doses administrées).
- Ne pas injecter par voie intravasculaire : s'assurer que l'aiguille ne pénètre pas dans un vaisseau sanguin. Ne pas injecter par voie intradermique.
- Comme tout vaccin injectable, Tetravac-acellulaire doit être administré avec précaution en cas de thrombocytopénie ou de troubles de la coagulation car l'injection intramusculaire peut engendrer un saignement chez ces sujets.
- La vaccination doit être précédée d'une recherche des antécédents médicaux (notamment pour les vaccinations antérieures et les événements indésirables ayant pu survenir) et d'un examen clinique.
- Si la survenue de l'un des événements suivants est chronologiquement liée à l'administration du vaccin, la décision d'administrer d'autres doses de vaccin contenant une valence coquelucheuse doit être soigneusement évaluée :
- fièvre ≥ 40 °C dans les 48 heures, sans autre cause identifiable ;
- collapsus ou état évoquant un état de choc avec épisode d'hypotonie-hyporéactivité dans les 48 heures suivant la vaccination ;
- cris persistants, inconsolables pendant une durée ≥ 3 heures, survenant dans les 48 heures après la vaccination ;
- convulsions avec ou sans fièvre, survenant dans les 3 jours après la vaccination.
- fièvre ≥ 40 °C dans les 48 heures, sans autre cause identifiable ;
- Les antécédents de convulsions fébriles non liées à une injection vaccinale antérieure ne constituent pas en eux-mêmes une contre-indication à la vaccination.
Il est particulièrement important sur ce terrain de surveiller la température dans les 48 heures suivant la vaccination et de donner régulièrement un traitement antipyrétique pendant 48 heures.
- Les antécédents de convulsions non fébriles non liées à une injection vaccinale antérieure doivent faire l'objet d'un avis de spécialiste avant toute décision de vaccination.
- En cas de réactions œdémateuses des membres inférieurs survenues dans les suites d'une injection d'un vaccin contenant la valence Haemophilus influenzae type b, l'administration des deux vaccins, vaccin diphtérique-tétanique-coquelucheux-poliomyélitique et vaccin Haemophilus influenzae type b conjugué, devra être effectuée en deux sites d'injection séparés et sur des jours différents.
- Comme pour tout vaccin injectable, un traitement médical approprié doit être disponible immédiatement et une surveillance doit être effectuée pour les rares cas où surviendrait une réaction anaphylactique après l'administration du vaccin.
- Le risque potentiel d'apnée avec nécessité de surveillance respiratoire pendant 48-72 h doit être soigneusement pris en compte lors de l'administration des doses de primovaccination chez les grands prématurés (nés à 28 semaines de grossesse ou moins) et particulièrement chez ceux ayant des antécédents d'immaturité respiratoire. En raison du bénéfice élevé de la vaccination chez ces nourrissons, l'administration ne doit pas être suspendue ou reportée.
- Tetravac-acellulaire contient de la phénylalanine, de l'éthanol et du sodium :
- Tetravac-acellulaire contient 12,5 microgrammes de phénylalanine par dose de 0,5 mL. La phénylalanine peut être dangereuse pour les personnes atteintes de phénylcétonurie (PCU), une maladie génétique rare caractérisée par l'accumulation de la phénylalanine ne pouvant être éliminée correctement.
- Tetravac-acellulaire contient 2 mg d'alcool (éthanol) par dose de 0,5 mL. La faible quantité d'alcool contenue dans ce médicament n'est pas susceptible d'entraîner d'effet notable.
- Tetravac-acellulaire contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».
- Traçabilité :
- Afin d'améliorer la traçabilité des médicaments biologiques, le nom et le numéro de lot du produit administré doivent être clairement enregistrés.
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| DC | FERTILITÉ/GROSSESSE/ALLAITEMENT |
Tetravac-acellulaire est uniquement destiné à un usage pédiatrique.
| DC | CONDUITE et UTILISATION DE MACHINES |
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| DC | SURDOSAGE |
Non renseigné.
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| PP | SÉCURITÉ PRÉCLINIQUE |
Les données non cliniques issues des études conventionnelles de toxicologie aiguë, toxicologie en administration répétée, tolérance locale, n'ont pas révélé de risque particulier pour l'homme.
| DP | INCOMPATIBILITÉS |
En l'absence d'études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments à l'exception de ceux mentionnés dans la rubrique Modalités de manipulation et d'élimination.
| DP | MODALITÉS DE CONSERVATION |
A conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C).
Ne pas congeler.
| DP | MODALITÉS MANIPULATION/ÉLIMINATION |
Tetravac-acellulaire peut être utilisé pour reconstituer le vaccin Haemophilus influenzae type b conjugué (Act-HIB).
Agiter avant injection jusqu'à obtention d'une suspension trouble blanchâtre homogène.
Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE |
| AMM | 3400934822353 (1998, RCP rév 09.07.2021) 1 seringue de 0,5 ml avec aiguille sertie. |
| Prix : | 12,37 euros (1 seringue de 0,5 ml avec aiguille sertie). |
| Remb Séc soc à 65 %. Collect dans le cadre des recommandations vaccinales en vigueur. | |
