SYNTHÈSE |
Substance | |
---|---|
carbachol |
EEN sans dose seuil : caoutchouc naturel
Cip : 3400956681228
Modalités de conservation : Avant ouverture : durant 24 mois
FORMES et PRÉSENTATIONS |
COMPOSITION |
p 1 ml | p flacon | ||
Carbachol (DCI) | 100 µg | 150 µg |
pH : 6,5 à 7,5.
DC | INDICATIONS |
Un myosis maximal est généralement obtenu dans les quelques minutes suivant l'application.
DC | POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION |
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DC | CONTRE-INDICATIONS |
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DC | MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI |
- Le carbachol intra-oculaire 100 microgrammes/ml doit être utilisé avec précaution chez les patients ayant une insuffisance cardiaque aiguë, un asthme bronchique, un ulcère de l'estomac, une hyperthyroïdie, un spasme gastro-intestinal, une obstruction des voies urinaires et une maladie de Parkinson.
- Chez les patients ayant des antécédents d'iritis/uvéite.
- L'utilisation de Miostat peut augmenter l'inflammation intra-oculaire induite par la chirurgie (hyperhémie de l'iris).
- En cas d'hypotonie, éviter une diminution supplémentaire de la pression intra-oculaire.
- Le bouchon du flacon contient du caoutchouc naturel (latex) pouvant entraîner des réactions allergiques graves.
- Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par flacon de 1,5 ml, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».
- Ce médicament contient moins de 1 mmol (39 mg) de potassium par flacon de 1,5 ml, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans potassium ».
DC | INTERACTIONS |
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DC | FERTILITÉ/GROSSESSE/ALLAITEMENT |
Il n'existe pas ou peu de données sur l'utilisation du carbachol chez la femme enceinte. Compte tenu de l'administration unique d'une dose faible administrée dans l'œil, le risque potentiel est jugé faible. Miostat ne devra être utilisé pendant la grossesse que si le bénéfice potentiel apporté à la mère justifie le risque potentiel encouru par le fœtus.
Allaitement :
On ne sait pas si le carbachol ou ses métabolites sont excrétés dans le lait maternel. Le carbachol ne devra pas être utilisé pendant l'allaitement, à moins que le bénéfice potentiel attendu justifie le risque potentiel encouru.
Fertilité :Aucune étude n'a été réalisée pour évaluer l'effet de l'administration oculaire du carbachol sur la fertilité humaine.
DC | CONDUITE et UTILISATION DE MACHINES |
Le myosis peut entraîner une vision floue et une difficulté d'adaptation à l'obscurité. En cas de vision transitoirement floue après une chirurgie au cours de laquelle Miostat a été utilisé, le patient devra attendre que sa vision redevienne normale avant de conduire un véhicule ou d'utiliser une machine.
DC | EFFETS INDÉSIRABLES |
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DC | SURDOSAGE |
En cas de surdosage, le carbachol peut provoquer les mêmes symptômes systémiques que les inhibiteurs de la cholinestérase : maux de tête, salivation, syncope, bradycardie, hypotension, défaillance cardiaque, crampes abdominales, vomissements, asthme et diarrhée. En cas d'intoxication grave, du sulfate d'atropine (1 à 2 mg) devra être administré par voie sous-cutanée ou intramusculaire, afin de contrôler les actions muscariniques. Le traitement peut être répété toutes les 2 à 4 heures si nécessaire. Les convulsions peuvent être contrôlées avec un barbiturique d'action rapide.
PP | PHARMACODYNAMIE |
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PP | PHARMACOCINÉTIQUE |
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PP | SÉCURITÉ PRÉCLINIQUE |
Les effets pharmacologiques attendus d'un myotique ont été notés au cours d'études effectuées chez le lapin où Miostat a été injecté directement dans le corps vitré ou dans la chambre antérieure dans des conditions opératoires simulées. Une fréquence accrue d'iritis a été observée, mais aucune toxicité oculaire ni rétinienne significative n'a été notée. Une vasodilatation transitoire de l'iris, imputable aux propriétés cholinergiques de Miostat, a été notée mais sans augmentation des signes inflammatoires de l'humeur aqueuse.
Aucune étude sur la toxicité reproductive ou sur le potentiel carcinogène ou mutagène n'a été réalisée.
DP | INCOMPATIBILITÉS |
En l'absence d'études de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.
DP | MODALITÉS DE CONSERVATION |
- Durée de conservation :
- 2 ans.
Pas de précautions particulières de conservation.
- Après la première ouverture du flacon :
- La solution doit être utilisée immédiatement.
DP | MODALITÉS MANIPULATION/ÉLIMINATION |
Miostat est destiné à l'usage unique seulement. Miostat ne contient pas de conservateur et toute solution restante doit être jetée. Seules les solutions transparentes exemptes de particules peuvent être utilisées.
Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.
PRESCRIPTION/DÉLIVRANCE/PRISE EN CHARGE |
Réservé à l'usage hospitalier. | |
AMM | 3400956681228 (2005, RCP rév 16.06.2021). |
Collect. |