- ZANEXTRA
Dans quel cas le médicament ZANEXTRA est-il prescrit ?
l'énalapril, un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC). Il bloque la formation d'une substance responsable d'une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur ;
la lercanidipine, un vasodilatateur de la famille des inhibiteurs calciques. Son action renforce celle de l'énalapril.
Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament ZANEXTRA
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament ZANEXTRA
| p cp | p cp | |
| Énalapril maléate | 20 mg | 20 mg |
| Lercanidipine chlorhydrate | 10 mg | 20 mg |
| Lactose | + | + |
Contre-indications du médicament ZANEXTRA
allergie aux médicaments de la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion ;
prédisposition à l'œdème de Quincke ;
certaines malformations cardiaques faisant obstacle à la circulation du sang dans le cœur (cardiomyopathie obstructive, rétrécissement de l'aorte par exemple) ;
angine de poitrine grave, infarctus du myocarde récent (moins de 1 mois) ;
insuffisance cardiaque non traitée ;
insuffisance rénale grave ;
insuffisance hépatique grave ;
en association avec les médicaments contenant du kétoconazole, de l'itraconazole, du ritonavir, de l'érythromycine, de la troléandomycine ou de la ciclosporine ;
grossesse (à partir du 4e mois).
Attention
En cas de gonflement du visage (lèvres, paupières...) ou d'une autre région du corps, consultez un médecin en urgence : il peut s'agir d'un œdème de Quincke (également appelé angio-œdème).
Le risque d'œdème de Quincke et d'autre réaction allergique grave est plus élevé dans certaines situations : patient noir, traitement par circulation extracorporelle pour un excès de cholestérol, période de désensibilisation aux venins d'hyménoptères (abeille, guêpe...), association avec certains médicaments immunosuppresseurs.
La baisse de la tension artérielle peut être importante lors des premières prises du médicament, en particulier si vous suiviez auparavant un traitement prolongé par diurétique ou un régime sans sel. Dans ce cas, le traitement est généralement initié avec de faibles posologies, sous surveillance médicale plus étroite.
Des précautions sont nécessaires en cas de rétrécissement des artères rénales et de diabète.
L'énalapril peut augmenter la kaliémie (taux de potassium dans le sang). Les sels de régime contiennent souvent du potassium ; ils ne doivent pas être utilisés sans avis médical.
Des analyses de sang pourront être prescrites par votre médecin ; elles sont notamment destinées à vérifier le bon fonctionnement de vos reins (dosage de la créatinine) et le taux de potassium sanguin.
Évitez les boissons alcoolisées : risque d'augmentation l'effet antihypertenseur de ce médicament.
Si vous devez subir une opération, une anesthésie (y compris une anesthésie dentaire) ou vous êtes dialysé, informez les professionnels de santé qui vous suivent de la prise de ce médicament.
Conducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges lors des premières prises.
Interactions du médicament ZANEXTRA avec d'autres substances
les médicaments qui contiennent du kétoconazole, de l'itraconazole, du ritonavir, de l'érythromycine, de la troléandomycine ou de la ciclosporine : risque d'augmentation des effets indésirabels ;
du pamplemousse ou du jus de pamplemousse.
Il peut interagir avec les inhibiteurs de l'angiotensine II (également appelés sartans comme le valsartan, le telmisartan, l'irbésartan), les diurétiques et les médicaments contenant du lithium.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un antidiabétique, un alphabloquant (alfuzosine, prazosine), un bêtabloquant, un anticonvulsivant (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone), un neuroleptique, un antidépresseur imipraminique, un corticoïde, un AINS ou un médicament contenant de la rifampicine ou de la digoxine.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
L'effet de ce médicament pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé.
Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, la prise prolongée d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion peut endommager les reins du fœtus. L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.
En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu'il modifie votre traitement. Des échographies régulières sont parfois nécessaires pour s'assurer de l'absence d'anomalie.
Allaitement :
Les données actuellement disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel : l'allaitement est déconseillé.
Mode d'emploi et posologie du médicament ZANEXTRA
Les comprimés doivent être pris de préférence le matin, 15 minutes avant le petit déjeuner.
Posologie usuelle :
Adulte de plus de 18 ans : 1 comprimé par jour.
Conseils
Votre tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Les appareils permettant une mesure automatique de la tension à domicile utilisent souvent un procédé de mesure différent de celui qu'emploie votre médecin. Si vous avez un tel appareil, apportez-le en consultation pour vous assurer que la mesure obtenue est bien conforme à celle du tensiomètre de votre médecin.
Le traitement médicamenteux ne dispense pas de mesures pouvant faire baisser la tension artérielle : activité physique régulière, modération de la consommation de boissons alcoolisées et de sel, lutte contre l'excès de poids, arrêt du tabac.
Effets indésirables possibles du médicament ZANEXTRA
Liés à la lercanidipine : maux de tête, étourdissements, jambes lourdes ou enflées, palpitations, baisse excessive de la tension artérielle, rougeur du visage, bouffées de chaleur et plus rarement, fatigue, troubles digestifs, éruption cutanée, urines plus abondantes et douleurs musculaires.
Liés à l'énalapril : toux sèche, essoufflement, baisse excessive de la tension artérielle (voir Attention), hypotension orthostatique, maux de tête, fatigue, étourdissements, nausées, diarrhées, douleurs abdominales, troubles du goût, hypoglycémie, dépression, troubles du sommeil, vision trouble, éruption cutanée, œdème de Quincke (exceptionnel), anomalie de la numération formule sanguine, en particulier chez les patients sous traitement immunodépresseur, hépatite (exceptionnelle), augmentation du taux de potassium ou de créatinine dans le sang.
Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.
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