Mise à jour : 21 février 2024
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Information patient
  • ZANEXTRA
Famille du médicament : Association d'antihypertenseurs

Dans quel cas le médicament ZANEXTRA est-il prescrit ?

Ce médicament est un antihypertenseur qui associe deux substances :
  • l'énalapril, un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC). Il bloque la formation d'une substance responsable d'une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur ;

  • la lercanidipine, un vasodilatateur de la famille des inhibiteurs calciques. Son action renforce celle de l'énalapril.

Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament ZANEXTRA

ZANEXTRA 20 mg/10 mg : comprimé (jaune) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 5,97 €.
ZANEXTRA 20 mg/10 mg : comprimé (jaune) ; boîte de 90
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 16,89 €.
ZANEXTRA 20 mg/20 mg : comprimé (orange) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 5,97 €.
ZANEXTRA 20 mg/20 mg : comprimé (orange) ; boîte de 90
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 16,89 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament ZANEXTRA

p cpp cp
Énalapril maléate20 mg20 mg
Lercanidipine chlorhydrate10 mg20 mg
Lactose++
Excipients communs : Bicarbonate de sodium, Cellulose microcristalline, Fer jaune oxyde, Hypromellose, Lactose monohydrate, Macrogol 6000, Magnésium stéarate, Povidone K 30, Sodium carboxyméthylamidon, Talc, Titane dioxyde
Autres excipients (spécifiques à certaines formes) : Fer rouge oxyde, Jaune de quinoléine laque aluminique, Opadry jaune, Opadry orange

Contre-indications du médicament ZANEXTRA

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • allergie aux médicaments de la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion ;

  • prédisposition à l'œdème de Quincke ;

  • certaines malformations cardiaques faisant obstacle à la circulation du sang dans le cœur (cardiomyopathie obstructive, rétrécissement de l'aorte par exemple) ;

  • angine de poitrine grave, infarctus du myocarde récent (moins de 1 mois) ;

  • insuffisance cardiaque non traitée ;

  • insuffisance rénale grave ;

  • insuffisance hépatique grave ;

  • en association avec les médicaments contenant du kétoconazole, de l'itraconazole, du ritonavir, de l'érythromycine, de la troléandomycine ou de la ciclosporine ;

  • grossesse (à partir du 4e mois).

Attention

En cas de gonflement du visage (lèvres, paupières...) ou d'une autre région du corps, consultez un médecin en urgence : il peut s'agir d'un œdème de Quincke (également appelé angio-œdème).

Le risque d'œdème de Quincke et d'autre réaction allergique grave est plus élevé dans certaines situations : patient noir, traitement par circulation extracorporelle pour un excès de cholestérol, période de désensibilisation aux venins d'hyménoptères (abeille, guêpe...), association avec certains médicaments immunosuppresseurs.

La baisse de la tension artérielle peut être importante lors des premières prises du médicament, en particulier si vous suiviez auparavant un traitement prolongé par diurétique ou un régime sans sel. Dans ce cas, le traitement est généralement initié avec de faibles posologies, sous surveillance médicale plus étroite.

Des précautions sont nécessaires en cas de rétrécissement des artères rénales et de diabète.

L'énalapril peut augmenter la kaliémie (taux de potassium dans le sang). Les sels de régime contiennent souvent du potassium ; ils ne doivent pas être utilisés sans avis médical.

Des analyses de sang pourront être prescrites par votre médecin ; elles sont notamment destinées à vérifier le bon fonctionnement de vos reins (dosage de la créatinine) et le taux de potassium sanguin.

Évitez les boissons alcoolisées : risque d'augmentation l'effet antihypertenseur de ce médicament.

Si vous devez subir une opération, une anesthésie (y compris une anesthésie dentaire) ou vous êtes dialysé, informez les professionnels de santé qui vous suivent de la prise de ce médicament.

Attention : conducteurConducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges lors des premières prises.

Interactions du médicament ZANEXTRA avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé avec :
  • les médicaments qui contiennent du kétoconazole, de l'itraconazole, du ritonavir, de l'érythromycine, de la troléandomycine ou de la ciclosporine : risque d'augmentation des effets indésirabels ;

  • du pamplemousse ou du jus de pamplemousse.

Il peut interagir avec les inhibiteurs de l'angiotensine II (également appelés sartans comme le valsartan, le telmisartan, l'irbésartan), les diurétiques et les médicaments contenant du lithium.

Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un antidiabétique, un alphabloquant (alfuzosine, prazosine), un bêtabloquant, un anticonvulsivant (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone), un neuroleptique, un antidépresseur imipraminique, un corticoïde, un AINS ou un médicament contenant de la rifampicine ou de la digoxine.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

L'effet de ce médicament pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé.

Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, la prise prolongée d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion peut endommager les reins du fœtus. L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.

En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu'il modifie votre traitement. Des échographies régulières sont parfois nécessaires pour s'assurer de l'absence d'anomalie.

Allaitement :

Les données actuellement disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel : l'allaitement est déconseillé.

Mode d'emploi et posologie du médicament ZANEXTRA

Les comprimés doivent être pris de préférence le matin, 15 minutes avant le petit déjeuner.

Posologie usuelle :

  • Adulte de plus de 18 ans : 1 comprimé par jour.

Conseils

Votre tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Les appareils permettant une mesure automatique de la tension à domicile utilisent souvent un procédé de mesure différent de celui qu'emploie votre médecin. Si vous avez un tel appareil, apportez-le en consultation pour vous assurer que la mesure obtenue est bien conforme à celle du tensiomètre de votre médecin.

Le traitement médicamenteux ne dispense pas de mesures pouvant faire baisser la tension artérielle : activité physique régulière, modération de la consommation de boissons alcoolisées et de sel, lutte contre l'excès de poids, arrêt du tabac.

Effets indésirables possibles du médicament ZANEXTRA

Liés à la lercanidipine : maux de tête, étourdissements, jambes lourdes ou enflées, palpitations, baisse excessive de la tension artérielle, rougeur du visage, bouffées de chaleur et plus rarement, fatigue, troubles digestifs, éruption cutanée, urines plus abondantes et douleurs musculaires.

Liés à l'énalapril : toux sèche, essoufflement, baisse excessive de la tension artérielle (voir Attention), hypotension orthostatique, maux de tête, fatigue, étourdissements, nausées, diarrhées, douleurs abdominales, troubles du goût, hypoglycémie, dépression, troubles du sommeil, vision trouble, éruption cutanée, œdème de Quincke (exceptionnel), anomalie de la numération formule sanguine, en particulier chez les patients sous traitement immunodépresseur, hépatite (exceptionnelle), augmentation du taux de potassium ou de créatinine dans le sang.

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Commentaires

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Cath51 Il y a 5 ans 1 commentaire associé
J'ai arrêté le zanextra depuis 4 jours, ma tension est parfaitement normale. Est il possible que le zanextra face encore de l'effet ?
Modérateur Médecine générale Il y a 5 ans 0 commentaire associé
Bonjour Oui, même si le médicament n'est plus présent dans le sang à des taux significatifs.
Giovanni 3848 Il y a 5 ans 1 commentaire associé
Bonjour. Je viens de lire sur la notice de Zanextra qu'il ne faut pas prendre ce médicament en cas de diabète , ce qui est mon cas . Je prends de l'Eucréas pour mon diabète . Faut il remplacer le Zanextra par autre chose ou puis je continuer avec mon traitement antidiabétique . Merci de votre avis .
Modérateur Médecine générale Il y a 5 ans 0 commentaire associé
Bonjour, La phrase de la notice est ambigue. En fait, ce médicaments n'est contre-indiqué que chez les diabétiques qui prennent par ailleurs un médicament appelé ALISKIREN. Les diabétiques qui ne prennent pas ce médicament peuvent utiliser ZANEXTRA sans criainte.
eric5134 Il y a 8 ans 1 commentaire associé
Lors de mon dernier bilan sanguin, mon taux de Gamma GT a explosé : 240. En 2013 alors que je ne prenais pas de zanextra il était de 30; Fin 2013 j'ai commencé le traitement de zanextra comme antihypertensseur. En 2014 les gamma GT ont doublé ( 60 ). En octobre 2015 il sont maintenant à 240. je précise que je ne bois que de l'eau.
Modérateur Médecine générale Il y a 8 ans 0 commentaire associé
Bonjour Eric5134, La prise de Zanextra peut effectivement perturber, chez certains utilisateurs, le bilan hépatique (foie). Il faudrait en discuter avec le médecin qui vous le prescrit pour qu'il vérifie si cela a un lien et adapte ensuite votre traitement ((réponse tardive liée à un changement technique).
Modérateur Il y a 8 ans 0 commentaire associé
Bonjour Terano, La toux est effectivement un des effets indésirables rapporté par certains patients prenant du Zanestra. Mais est-ce que pour autant votre toux est due à ce médicament ? Il faudrait en parler avec votre médecin traitant pour qu'il fasse la part des choses... et surtout vous aide à ne plus tousser.
Fan74000 Il y a 8 ans 0 commentaire associé
je prends 1 comprimé de zanextratout les matins et depuis 8mois j ai la gorge tres irrité avec des envie de racler comme si quelque chose me géné et de temps en temps une tout tres seche es ce due au zanextra
Fan74000 Il y a 9 ans 0 commentaire associé
Prescription de Zanextra suite à un effet trop modéré de Lercan, par ailleurs bien supporté. Je n'ai pu prendre ce comprimé que 3 matins de suite, les effets secondaires s'avérant très forts et de moins en moins supportables: perte de l'appétit, nausées, et surtout épouvantables douleurs abdominales qui ressemblaient aux douleurs précédant un accouchement. Les douleurs ont cessé dès l'arrêt du traitement.
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