- COSIMPREL
Dans quel cas le médicament COSIMPREL est-il prescrit ?
le bisoprolol, de la famille des bêtabloquants. Il bloque l'action de l'adrénaline (et d'autres hormones apparentées) sur de nombreux organes, notamment sur le cœur, les vaisseaux et plus faiblement sur les bronches. A faible dose, les bêtabloquants permettent de protéger le cœur des insuffisants cardiaques ;
le périndopril, un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC). Il bloque la formation de l'angiotensine II, une substance responsable d'une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur ;
de l'hypertension artérielle et de l'insuffisance coronarienne,
de l'insuffisance cardiaque chronique (pour les comprimés à 5 mg/5 mg et à 10 mg/5 mg).
Présentations du médicament COSIMPREL
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament COSIMPREL
| p cp | p cp | |
| Bisoprolol fumarate | 5 mg | 5 mg |
| Périndopril arginine | 5 mg | 10 mg |
| p cp | p cp | |
| Bisoprolol fumarate | 10 mg | 10 mg |
| Périndopril arginine | 5 mg | 10 mg |
Contre-indications du médicament COSIMPREL
allergie aux médicaments de la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion ;
prédisposition à l'œdème de Quincke ;
formes graves de certaines affections : bloc auriculoventriculaire, asthme, bronchite chronique, artérite, phénomène de Raynaud ;
insuffisance cardiaque grave, ne permettant plus une vie normale ;
rythme cardiaque inférieur à 60 battements par minute ;
hypotension grave ;
phéochromocytome non traité ;
rétrécissement des artères rénales ;
en association avec les médicaments contenant de l'aliskiren chez les patients diabétiques ou insuffisants rénaux ;
en association avec les médicaments contenant l'association valsartan/sacubitril ;
grossesse (à partir du 4e mois).
Attention
En cas de gonflement du visage (lèvres, paupières...) ou d'une autre région du corps, consultez un médecin en urgence : il peut s'agir d'un œdème de Quincke (également appelé angio-œdème).
Le risque d'œdème de Quincke et d'autre réaction allergique grave est plus élevé dans certaines situations : patient noir, traitement par circulation extracorporelle pour un excès de cholestérol, période de désensibilisation aux venins d'hyménoptères (abeille, guêpe...), association avec certains médicaments immunosuppresseurs.
Des précautions sont nécessaires en cas d'hyperkaliémie, d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique, d'insuffisance cardiaque, de rétrécissement des artères rénales ou de diabète.
Les sels de régime contiennent souvent du potassium ; ne les utilisez pas sans avis médical pendant le traitement.
Chez les diabétiques, les bêtabloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie (palpitations et accélération du cœur essentiellement).
Les bêtabloquants peuvent aggraver les réactions allergiques et empêcher l'action de l'adrénaline utilisée dans le traitement d'urgence du choc anaphylactique. Lors d'examens radiologiques nécessitant l'injection de produits de contraste iodés (susceptibles de provoquer des chocs allergiques), le traitement doit, si possible, être suspendu avec l'accord de votre médecin.
Si vous êtes dialysé, si vous devez subir une intervention chirugicale ou une anesthésie générale, signalez la prise de ce médicament.
Conducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges lors des premières prises.
Interactions du médicament COSIMPREL avec d'autres substances
Ce médicament ne doit pas être associé avec les médicaments contenant l'association valsartan/sacubitril (ENTRESTO).
Il peut interagir avec les médicaments susceptibles d'augmenter le taux de potassium dans le sang (diurétique, sel de potassium...), les antiarythmiques et les médicaments qui contiennent du lithium, du kétoconazole ou de l'itraconazole.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un antidiabétique, un alphabloquant (alfuzosine, prazosine), un bêtabloquant, un anticonvulsivant (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital, primidone), un neuroleptique, un antidépresseur imipraminique, un immunosuppresseur (sirolimus, évérolimus...) ou un médicament contenant du racécadotril, du baclofène, de la ciclosporine, du cotrimoxazole, du vérapamil, du diltiazem, de l'érythromycine, de la clarithromycine, de la rifampicine ou de la digoxine.
Votre médecin doit être informé si vous êtes traité par l'un ou l'autre de ces médicaments.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
L'effet de ce médicament pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé.
Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, la prise prolongée d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion peut endommager les reins du fœtus. L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.
En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu'il modifie votre traitement. Des échographies régulières sont parfois nécessaires pour s'assurer de l'absence d'anomalie.
Allaitement :
Les données actuellement disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel : l'allaitement est déconseillé.
Mode d'emploi et posologie du médicament COSIMPREL
Les comprimés doivent être pris de préférence le matin, avant le petit déjeuner.
La prise de pamplemousse ou de son jus doit être évité car elle peut entraîner une augmentation de son effet.
Posologie usuelle :
Adulte : 1 comprimé par jour.
Conseils
Votre tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Les appareils permettant une mesure automatique de la tension à domicile utilisent souvent un procédé de mesure différent de celui qu'emploie votre médecin. Si vous avez un tel appareil, apportez-le en consultation pour vous assurer que la mesure obtenue est bien conforme à celle du tensiomètre de votre médecin.
Le traitement médicamenteux ne dispense pas de mesures pouvant faire baisser la tension artérielle : activité physique régulière, modération de la consommation de boissons alcoolisées et de sel, lutte contre l'excès de poids, arrêt du tabac.
Effets indésirables possibles du médicament COSIMPREL
Fréquents (1 à 10 % des cas) : toux sèche, essoufflement, maux de tête, étourdissements, vertiges, somnolence, fourmillement des extrémités, troubles de la vision (y compris vision double), bourdonnement dans les oreilles, palpitations, rougeur du visage, baisse excessive de la tension artérielle (voir Attention), hypotension orthostatique, nausées, vomissements, douleurs abdominales, troubles du goût, digestion difficile, diarrhée, constipation, crampes, fatigue, faiblesse, jambes lourdes ou enflées.
Peu fréquents (moins de 1% des cas) : changement d’humeur, anxiété, dépression, troubles du sommeil, baisse de la sensibilité du toucher, tremblements, malaise, rhume, perte des cheveux, tâches rouges sur la peau, changement de coloration de la peau, douleurs musculaires ou articulaires, mal de dos, douleurs thoraciques, difficultés pour uriner, urines plus abondantes, bouche sèche, impuissance, transpiration excessive, augmentation du volume des seins chez l'homme (gynécomastie), prise ou perte de poids.
Rares (moins de 0,1 % des cas) : aggravation d'un psoriasis, confusion.
Très rares : angine de poitrine, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, arythmie, gonflement des gencives, éruption cutanée, œdème de Quincke, anomalie de la numération formule sanguine, hépatite, augmentation du taux de potassium ou de créatinine dans le sang, modification de la glycémie.
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