- CIMZIA
Dans quel cas le médicament CIMZIA est-il prescrit ?
Ce médicament est un immunosuppresseur qui appartient à la famille des agents anti-TNF. Il contient un anticorps monoclonal, produit par biotechnologie et conçu pour se fixer sur le facteur de nécrose tumorale (TNF ou Tumor Necrosis Factor) et bloquer son action. Le TNF est une protéine qui intervient dans les processus inflammatoires. En bloquant le TNF, il permet de diminuer l'inflammation dans diverses maladies inflammatoires chroniques invalidantes. Il contribue ainsi à réduire les symptômes de certains rhumatismes inflammatoires (douleur, raideur, gonflement...), à ralentir la progression des lésions articulaires et à améliorer les capacités physiques lors des activités quotidiennes.
de la polyarthrite rhumatoïde ;
de la spondyarthrite ankylosante et du rhumatisme psoriasique, en cas de réponse insuffisante aux autres traitements de fond classiques ;
du psoriasis.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament CIMZIA
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament CIMZIA
| p seringue | p stylo | |
| Certolizumab pegol | 200 mg | 200 mg |
Contre-indications du médicament CIMZIA
tuberculose active ou infection grave,
insuffisance cardiaque.
Attention
Ce médicament diminue les défenses immunitaires et expose à un risque accru d'infection. Son utilisation nécessite avant la mise en route du traitement un bilan approfondi à la recherche d'une infection, notamment de la tuberculose ou d'une hépatite B. Une vigilance particulière de votre part est également préconisée pendant le traitement : vous devez consulter rapidement votre médecin en cas de fièvre supérieure à 38 °C, de toux, d'amaigrissement, de douleurs dentaires, de brûlures urinaires. Toute infection doit être traitée sans tarder pour éviter les complications.
Une carte de surveillance du patient contenant des informations importantes de sécurité d'emploi vous est remise au moment de la prescription. Elle permet de noter les dates des tests de dépistage de la tuberculose et de l'hépatite B, ainsi que les dates d'injection.
Un suivi médical est effectué pendant le traitement et doit être poursuivi 5 mois après la fin du traitement. Ce suivi est renforcé en cas d'antécédents d'infections fréquentes ou chroniques, de prédisposition aux infections (diabète), de bronchite chronique (BPCO) ou de sclérose en plaques.
Des analyses de sang (numération formule sanguine, dosage des transaminases) doivent être pratiquées régulièrement. Signalez rapidement à votre médecin tout signe de trouble sanguin tel que fièvre persistante, bleus sans cause évidente, saignements, pâleur.
Prenez également un avis médical urgent en cas d'apparition de symptômes pouvant évoquer une réaction allergique (gêne respiratoire, éruption cutanée, œdème du visage) ou de signes d'insuffisance cardiaque (essoufflement inhabituel, gonflement des pieds).
Les traitements par anti-TNF peuvent augmenter le risque de cancer (dont lymphome et mélanome). Un examen cutané régulier est recommandé, en particulier pour les personnes ayant des facteurs de risque de cancer cutané.
En cas d'intervention chirurgicale ou de soins dentaires, signalez à votre chirurgien ou à votre dentiste la prise de ce médicament.
Conducteur : ce médicament peut être responsable de sensations vertigineuses, de vision trouble ou de fatigue après l'injection. Assurez-vous que vous le supportez bien avant de conduire ou d'utiliser une machine dangereuse.
Interactions du médicament CIMZIA avec d'autres substances
Votre statut vaccinal est contrôlé par le médecin avant la mise en route du traitement. Aucun vaccin vivant ne doit être administré pendant le traitement.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
Par prudence, les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et au cours des 5 mois suivant son arrêt car le produit persiste longtemps dans l'organisme.
En cas de projet de grossesse ou de grossesse survenant pendant le traitement, contactez votre médecin : il appréciera la nécessité de la poursuite du traitement dans votre cas. Les données chez la femme enceinte sont limitées, mais elles n'ont pas mis en évidence d'effet néfaste pour l'enfant à naître. En cas d'injection du médicament durant la deuxième moitié de la grossesse, le médecin qui suit votre bébé après la naissance doit en être informé car des précautions particulières sont recommandées les premiers mois en raison d'un risque plus élevé d'infection pour votre bébé.
Allaitement :
La possibilité d'un effet du médicament chez le nourrisson est peu probable ; son utilisation est possible chez la femme qui allaite.
Mode d'emploi et posologie du médicament CIMZIA
La solution est injectée par voie sous-cutanée, dans les cuisses ou le ventre, en utilisant un site différent de celui de la précédente injection. Les premières injections sont généralement réalisées par le médecin ou une infirmière. Après une formation adaptée, les injections peuvent ensuite être réalisées par le patient lui-même s'il le souhaite.
Pour le maniement précis du stylo, conformez-vous à la notice fournie par le fabricant et veillez à ne pas l'égarer.
Posologie usuelle :
Adulte : la dose initiale est de 400 mg (2 injections de 200 mg le même jour), suivie de 2 autres injections de 400 mg, espacées de 2 semaines chacune. La dose d'entretien est ensuite variable selon les cas.
Dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et du rhumatisme psoriasique, ce médicament est parfois associé au méthotrexate.
Conseils
En cas d'oubli d'une injection, celle-ci doit être pratiquée dès le constat de l'oubli. L'injection suivante est reprise à la date initialement choisie.
Ce médicament doit être conservé au réfrigérateur (entre + 2 °C et + 8 °C) et sorti environ une demi-heure avant l'injection. Si besoin, la seringue et le stylo peuvent être conservés à température ambiante (inférieure à 25 °C) pendant 10 jours ; passé ce délai, ils doivent être jetés s'ils n'ont pas été utilisés. Ce médicament ne doit pas être congelé.
Conditions particulières de délivrance :
Ce médicament est un médicament à prescription restreinte : il doit obligatoirement être prescrit par un spécialiste en rhumatologie, en dermatologie ou en médecine interne.
La prescription doit être rédigée sur une ordonnance d'un modèle particulier (médicament d'exception) pour être prise en charge par l'Assurance maladie.
Effets indésirables possibles du médicament CIMZIA
Fréquents (1 à 10 % des personnes) : réaction au point d'injection, infections bactériennes ou virales (voir Attention), maux de tête, migraine, nausées, éruption cutanée, démangeaisons, fièvre, douleur, fatigue, hypertension artérielle, anomalie de la numération formule sanguine, augmentation des transaminases, hépatite.
Peu fréquents (moins de 1 personne sur 100) : infection grave, tuberculose, bourdonnement d'oreilles, vertiges, tremblements, engourdissements, fourmillements, troubles visuels (dont baisse de la vision, inflammation de l'œil ou de la paupière, troubles de la sécrétion lacrymale), modification du poids, anxiété, troubles de l'humeur, insuffisance cardiaque, angine de poitrine, troubles du rythme cardiaque, palpitations, asthme, toux, affections digestives (ulcère, inflammation, digestion difficile), saignements, bleus, affections de la peau (chute de cheveux, aggravation d'un psoriasis existant, sécheresse de la peau, acné, photosensibilité, décoloration de la peau...), bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, troubles musculaires, troubles de règles, retard de cicatrisation, septicémie, réaction allergique (œdème de Quincke, choc anaphylactique), lymphome, augmentation du taux de cholestérol dans le sang.
Rares (moins de 1 personne sur 1 000) : convulsions, troubles de l'équilibre ou de la coordination, inflammation pulmonaire, affection de la thyroïde, délire, tentative de suicide, troubles sexuels, bloc auriculoventriculaire, mélanome, tumeur digestive.
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