Comment soigner une conjonctivite ?

Quels sont les traitements de la conjonctivite ?

Quels sont les différents types de collyres utilisés en cas de conjonctivite ?

Les collyres antiallergiques

En cas de conjonctivite allergique, les collyres antiallergiques permettent d'atténuer les symptômes oculaires tels que larmoiement, picotements, rougeur oculaire. Si d’autres signes sont associés, tels que des picotements du nez, un nez bouché ou des éternuements, la prise d’un médicament antihistaminique antiallergique par voie orale peut être utile.

Les solutions de lavage oculaire et les collyres antiseptiques

Un collyre antiseptique peut être utilisé en traitement d'appoint des conjonctivites supposées bactériennes lorsqu'elles ne présentent pas de critère de gravité. Des instillations répétées de sérum physiologique ou de solution de lavage oculaire sont pratiquées en complément. Il est recommandé de choisir les solutions les plus neutres, sans conservateurs ni excipients susceptibles de déclencher des allergies. Pour des raisons d’hygiène et de prévention des infections, les conditionnements en dosettes unitaires sont préférables aux flacons qui doivent être systématiquement jetés après quelques jours d’utilisation.

Les collyres antibiotiques

En présence de signes évocateurs d’une conjonctivite bactérienne, le médecin peut prescrire un traitement local antibiotique en complément des mesures précédentes de lavage oculaire. La persistance ou l'aggravation des signes au-delà de quelques jours doit conduire à consulter à nouveau un ophtalmologue.

Les collyres anti-inflammatoires

Les collyres à base de corticoïdes peuvent être prescrits en cas d’inflammation importante de la conjonctive (conjonctivite allergique sévère par exemple). Ils ne doivent jamais être utilisés sans un diagnostic précis, car ils risquent d'aggraver certaines infections oculaires et de provoquer des troubles visuels graves.

Les collyres décongestionnants

Un collyre contenant de la brimonidine, une substance qui possède un effet vasoconstricteur, est indiqué chez l'adulte dans le traitement d’une rougeur oculaire due à une irritation oculaire mineure. La diminution de la rougeur oculaire est attendue dans les 5 à 15 minutes qui suivent l'instillation. Ce collyre est destiné à un usage intermittent ou occasionnel.

D'autres collyres à base de brimonidine sont utilisés dans le traitement du glaucome à angle ouvert et des autres causes d'augmentation de la tension intraoculaire. Leur utilisation éventuelle doit être prise en compte afin d'éviter une augmentation des effets indésirables. 

Les autres collyres

Des collyres contenant des préparations homéopathiques, des extraits de plantes ou des substances astringentes peuvent être proposés en cas d'irritation oculaire non infectieuse.