Les inflammations du vagin (vaginites) sont dues à des infections ou des irritations. Elles se manifestent le plus souvent par des pertes vaginales, des démangeaisons ou des brûlures de la vulve (on parle alors de vulvovaginite). Les infections par des champignons microscopiques (mycoses) sont la cause la plus fréquente de vaginite (environ la moitié des cas)..

Quels sont les symptômes des vaginites ?

Les vaginites sont fréquentes. Elles touchent presque toutes les femmes au moins une fois dans leur vie. Elles peuvent également affecter les petites filles.
Les vaginites provoquent des démangeaisons de la vulve et du vagin. Parfois, on observe rougeur et gonflement des grandes lèvres, ainsi que des écoulements épais et blanchâtres, les pertes blanches ou pertes jaunes. Les vaginites peuvent s'accompagner de douleurs lors des rapports sexuels, de brûlures en urinant ou de difficultés à uriner.
Lorsque les pertes vaginales prennent une odeur désagréable, lorsqu’elles ont un aspect mousseux, jaunâtre ou verdâtre, ou lorsqu’elles sont grumeleuses comme du lait caillé, il est préférable de consulter rapidement son médecin, ces signes pouvant indiquer le développement d’une infection locale.

Les vulvovaginites chez la petite fille
Chez les fillettes, la vulvovaginite infectieuse est courante. Les petites lèvres de la vulve sont peu développées et ceci expose plus facilement le vagin aux micro-organismes issus des selles. De plus, la muqueuse vaginale est plus fragile que chez la femme adulte. Les infections urinaires, des vers parasites de l’intestin (oxyures) ou un manque d’hygiène peuvent également en être la cause. Parfois, un corps étranger (papier, petit objet, etc.), introduit par l’enfant, peut être retenu dans le vagin et causer une irritation, voire une infection.

Quelles sont les causes des vaginites ?

Les vaginites peuvent être infectieuses (dans deux tiers des cas) ou irritatives.

Environ la moitié des vaginites infectieuses sont dues à des champignons microscopiques (mycoses, voir encadré ci-dessous). D’autres micro-organismes infectieux peuvent également être impliqués :

  • des bactéries (mycoplasmes, chlamydies, gonocoque, etc.) ;
  • des virus, en particulier celui de l’herpès génital ;
  • des parasites microscopiques, comme Trichomonas vaginalis.

Ces micro-organismes peuvent être transmis lors de rapports sexuels, ce sont donc des infections sexuellement transmissibles (IST).

Les mycoses vaginales
Les mycoses vaginales sont dues à des champignons microscopiques qui vivent habituellement sur les muqueuses sans provoquer de symptômes. La plupart du temps, ces champignons sont des levures de type Candida albicans, d’où le nom de candidoses vaginales. Diverses circonstances peuvent provoquer leur multiplication. Par exemple, un traitement antibiotique, un affaiblissement du système immunitaire, la grossesse, la prise de pilule contraceptive, le diabète, la pratique abusive de douches vaginales, ou le port de vêtements et de sous-vêtements synthétiques.

Les vaginites peuvent également être irritatives (environ un tiers des cas). Parmi les causes de ces vaginites irritatives, on peut citer :

  • les produits d’hygiène : gels douche et savons destinés à la toilette intime ;
  • les gels spermicides (dans le cadre de la contraception), les gels lubrifiants, les préservatifs ;
  • certains médicaments à application locale (contre les mycoses ou autre) ;
  • les tampons et serviettes hygiéniques ;
  • des sous-vêtements serrés en textiles synthétiques.

Parfois, la vulvovaginite peut être l’un des symptômes d’une maladie de la peau plus générale : eczéma, psoriasis, etc.

Chez les femmes ménopausées, la sécheresse des muqueuses génitales augmente le risque d’irritations vaginales. À noter, la ménopause peut également s’accompagner de sécrétions vaginales sans irritation vaginale ni odeur désagréable : ce ne sont pas des vaginites.

SantéBD, Vaginites et mycoses vaginales

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