PNEUMOVAX et VACCIN ACT-HIB : tensions d'approvisionnement en ville

Par DAVID PAITRAUD -
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Deux vaccins font actuellement l'objet de tensions d'approvisionnement en ville : 
  • le vaccin antipneumococcique PNEUMOVAX, dont la distribution est contingentée, 
  • le vaccin anti-Haemophilus influenzaeVACCIN ACT-HIB 10 µg/0,5 mL, dont la distribution est arrêtée temporairement jusqu'au mois d'août 2019.
Les vaccins PNEUMOVAX et ACT-HIB font l'objet de tensions d'approvisionnement en ville (illustration).

Les vaccins PNEUMOVAX et ACT-HIB font l'objet de tensions d'approvisionnement en ville (illustration).


Vaccin PNEUMOVAX : contingentement en ville
Le vaccin antipneumococcique PNEUMOVAX subit un nouvel épisode de tension d'approvisionnement. 
Dans ce contexte, la distribution en ville est contingentée, par dotation aux grossistes.
Cette mesure doit permettre de garantir une répartition homogène de ce vaccin anti-pneumococcique sur tout le territoire (Cf. Encadré 1).
Aucune date de reprise normale de la distribution en ville n'est annoncée.

La distribution est normale sur le marché des collectivités. 

Encadré 1 - Indication thérapeutique de PNEUMOVAX
(polyosides de Streptococcus pneumoniae - 23 sérotypes)
  • Immunisation active contre les maladies à pneumocoques chez les enfants à partir de 2 ans, les adolescents et les adultes.

Dans l'édition 2019 du calendrier vaccinal, des recommandations sont émises en cas de perturbations d'approvisionnement en PNEUMOVAX, afin de prioriser les populations devant recevoir ce vaccin (Cf. Encadré 2).

Encadré 2 - Priorisation des populations en situation de tension en PNEUMOVAX
(extrait du calendrier vaccinal 2019)
Les tensions récentes de PNEUMOVAX pouvant être durables, la HAS a défini les personnes devant prioritairement recevoir ce vaccin. Il s'agit :
  • des enfants à risque élevé d'infection à pneumocoque (IP) qui, après vaccination par le vaccin VPC13, doivent recevoir une dose de vaccin VPP23 à l'âge de 2 ans ;
  • des populations à risque élevé d'IP non antérieurement vaccinées et dont la maladie ou la comorbidité justifiant la vaccination a été nouvellement diagnostiquée.
Pour les autres populations à risque élevé d'IP (populations diagnostiquées avant 2017 ou antérieurement vaccinées), la dose de VPP23 pourra être reportée à la fin de la période de pénurie.
Pour les personnes à risque élevé d'IP ayant reçu la séquence VPC13-VPP23 et devant recevoir une dose de VPP23 cinq ans après la pre- mière injection de VPP23, cette revaccination peut être reportée à la fin de la période de pénurie.

Menace de rupture de stock pour le VACCIN ACT-HIB
La disponibilité du vaccin anti-Haemophilus influenzaeVACCIN ACT-HIB 10 µg/0,5 mL est menacée (Cf. Encadré 3). 
Pour préserver les stocks actuels, la distribution de ce vaccin est provisoirement réservée au marché hospitalier, depuis début juin 2019.
Une remise à disposition normale sur le marché de ville est annoncée pour le mois d'août 2019.

Encadré 3 - Indication thérapeutique de VACCIN ACT-HIB
(Haemophilus type b [polyoside] conjugué à la protéine tétanique)
  • Prévention des infections invasives à Haemophilus influenzae type b (méningites, septicémies, cellulites, arthrites, épiglottites, etc.) chez l'enfant à partir de 2 mois.
Ce vaccin ne protège pas contre les infections dues aux autres types d'Haemophilus influenzae, ni contre les méningites dues à d'autres origines.
En aucun cas, la protéine tétanique contenue dans ce vaccin ne peut remplacer la vaccination tétanique habituelle.

Pour aller plus loin
VACCIN - PNEUMOVAX solution injectable – Vaccin pneumococcique polyosidique - Tensions d'approvisionnement (ANSM, 5 juin 2019)
VACCIN- ACT-HIB 10 microgrammes/0,5 ml, poudre et solvant pour solution injectable en seringue préremplie. Vaccin conjugué de l'Haemophilus type b - Risque de rupture (ANSM, 4 juin 2019)

Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2019 (Ministère de la santé)

Sources : ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament)

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