La diphtérie aux Philippines

Par MORVAN JACQUES -
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Médecine des voyages

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Aux Philippines, le ministère de la Santé (DOH) a rnotifié une augmentation des cas de diphtérie observés dans les 4 régions de Bicol (8 cas en 2018 ; 3 cas en 2017), Davao (6 cas en 2018 ; 3 cas en 2017), Soccsksargen (3 cas en 2018 ; 1 cas en 2017) et la région autonome du Mindanao musulman (12 cas n 2018 ; 6 cas en 2017).

Dans le reste du pays la tendance est plutôt à la baisse avec 147 cas de diphtérie, dont 34 décès, par rapport aux 168 cas notifiés, dont 41 décès, au cours de l'année précédente. 

Rappels sur la diphtérie :

La diphtérie est une maladie hautement contagieuse due à une Corynébactérie du complexe diphtheriae (Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium ulcerans, Corynebacterium pseudotuberculosis). Ces trois espèces de bactéries sont aptes à produire la toxine diphtérique. Cette toxine est essentiellement la responsable des manifestations cliniques. 

Le mode de transmission se fait par voie aérienne lors de contacts directs avec des malades ou des porteurs sains par l'intermédiaire d'aérosols émis par la toux et les éternuements.

La période d'incubation de la diphtérie est habituellement de 2 à 5 jours. Le symptôme le plus caractéristique de cette maladie est la présence de « fausses membranes » blanchâtres au niveau des amygdales ou de la plaie. L'angine diphtériqueest la forme habituelle de la maladie. Elle est caractérisée par une pharyngite, de la fièvre, une tuméfaction du cou et une céphalée. Dans certains cas la toxine peut conduire à une paralysie du système nerveux central ou bien du diaphragme et de la gorge entraînant la mort par asphyxie.

Les voyageurs à destination des pays où la diphtérie est endémique doivent vérifier leur statut vaccinal avant le départ. Les réfugiés qui manquent de preuves d'une vaccination contre la diphtérie doivent être considérés comme non protégés.

Il existe un vaccin efficace, obligatoire pour les enfants et les professionnels de santé. La primo-vaccination est obligatoire chez l'enfant à 2, 4 et 11 mois, elle est suivie de rappels à 6 ans, 11-13 ans, 25 ans, 45 ans et 65 ans, puis tous les 10 ans.

Le voyageur peut vérifier si la vaccination contre la diphtérie lui est recommandée ou non en utilisant le système expert de MesVaccins.net.

Source : Promed.

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Vidal News du 2019-06-20

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