Rage humaine dans le Nord-Kivu en République Démocratique du Congo

En République Démocratique du Congo, le 4 janvier 2018, dans le Nord-Kivu, selon l'infirmier titulaire du centre de santé de Kibuha, au moins 5 personnes sont mortes en 6 jours de rage transmise par des chiens.

C'est depuis une semaine maintenant que des chiens enragés mordent les habitants des villages de la région. Le 4 janvier matin, 3 autres cas ont été enregistrés dont 1 enfant et 2 femmes. Ils sont transférés à Masisi centre pour les soins appropriés, affirme la même source.

Selon les responsables sanitaires locaux à Kibuha, il est difficile de comprendre ce phénomène, car les victimes ne tardent pas à présenter les signes des troubles mentaux, aussitôt mordues. Ils plaident pour un appui d'urgence des spécialistes, mais aussi des médicaments.

Il semblerait que le virus rabique circule à grande ampleur parmi la population canine de la région affectée et que les habitants de cette région ne soient pas tout à fait conscients du danger que représentent ces chiens errants.

La maladie n'a pas été confirmée au laboratoire et la vitesse avec laquelle les cas humains semblent se développer soulève des interrogations sur la durée d'incubation de la maladie.

Rappels sur la rage

La rage est une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). Les chiens et les chats peuvent devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et ils le restent jusqu'à leur mort. Si un chien ou un chat est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue. Les autres espèces peuvent présenter une période de contagiosité plus importante ce qui nécessite un avis spécialisé en cas d'exposition.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages.

En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

• Les soins locaux avec nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
• Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Médias locaux ; Promed.