HUMALOG KwikPen : nouveau dosage à 200 UI/ml d'insuline lispro

Un nouveau dosage d'HUMALOG KwikPen solution injectable en stylo prérempli à 200 UI/ml d'insuline lispro est désormais disponible en France, en complément du dosage à 100 UI/ml déjà disponible.
HUMALOG KwikPen 200 UI/ml est indiqué :

• dans le traitement des adultes atteints de diabète nécessitant un traitement par insuline pour maintenir un équilibre glycémique normal ;
• ainsi que pour la stabilisation initiale du diabète.

Pour rappel, l'insuline lispro est une insuline d'action rapide. Elle présente une durée d'action de 2 à 5 heures.
La rapidité d'action de cette insuline permet d'administrer une injection d'HUMALOG très peu de temps avant ou après le repas.

HUMALOG 200 UI/ml : des différences et des similitudes avec HUMALOG 100 UI/ml
HUMALOG 200 UI/ml est 2 fois plus concentré en insuline qu'HUMALOG 100 UI/ml.

Chaque stylo d'HUMALOG 200 UI/ml KwikPen contient 3 ml de solution, correspondant à 600 unités d'insuline.
En comparaison, un stylo d'HUMALOG 100 UI/ml KwikPen contient également 3 ml de solution, mais correspondant à 300 unités d'insuline.

Pour HUMALOG 200 UI/ml comme pour HUMALOG 100 UI/ml, le compteur de doses affiche le nombre d'unités indépendamment de la concentration :

• la dose nécessaire est sélectionnée en unités ;
• les stylos préremplis délivrent de 1 à 60 unités par paliers de 1 unité en une seule injection.

HUMALOG 200 UI/ml KwikPen doit être réservé pour le traitement des patients atteints de diabète nécessitant des doses quotidiennes de plus de 20 unités d'insuline d'action rapide.

Comme le souligne le laboratoire Lilly dans un courrier adressé aux professionnels de santé, aucune conversion de dose ne doit être effectuée en cas de changement de concentration (passage d'HUMALOG 200 UI/ml à HUMALOG 100 UI/ml et inversement) administrée à un patient.
 
"Une conversion de la dose est inutile et expose à un risque de sous ou de sur-dosage en insuline avec comme conséquence, une hyper ou une hypoglycémie", explique le laboratoire.

Seul le stylo KwikPen doit être utilisé
HUMALOG 200 UI/ml KwikPen doit être utilisé uniquement avec le stylo prérempli fourni.

L'utilisation d'un autre dispositif (seringue ou pompe à insuline) pour l'administration d'HUMALOG expose le patient à un surdosage en insuline, et par conséquent à un risque d'hypoglycémie grave. 

Un conditionnement bien distinct pour éviter les erreurs 
Afin d'éviter les confusions, HUMALOG 200 UI/ml et d'HUMALOG 100 UI/ml se distinguent par les éléments suivants :

Deux recommandations aux prescripteurs
Dans ce contexte et pour éviter toute erreur de délivrance ou d'administration, il est recommandé aux prescripteurs :

• d'indiquer clairement sur l'ordonnance la concentration lors de la prescription d'HUMALOG stylo prérempli KwikPen ;
• de remettre à tous les patients lors de la première prescription d'HUMALOG 200 UI/ml KwikPen la note d'information rédigée par le laboratoire Lilly : ce document précise les informations importantes à connaître pour utiliser correctement ce médicament.

Comme toutes les insulines, HUMALOG 200 UI/ml doit être conservé au réfrigérateur, entre 2°C et 8 °C.

Identité administrative

• Liste II
• Boîte de 5 stylos injecteurs prérempli jetable, CIP 3400930000854
• Remboursable à 65 %
• Prix public TTC = 75,38 euros
• Agrément aux collectivités
• Laboratoire Lilly France

Pour aller plus loin
Consulter la mongraphie VIDAL INSULINES LILLY HUMALOG 200 UI/ml en stylo prérempli 
Humalog (Insuline lispro), solution injectable en stylo prérempli - nouvelle concentration à 200 UI/mL : attention aux risques d'erreurs (ANSM, 10 juin 2015)
Lettre aux professionnels de santé (sur le site de l'ANSM, juin 2015)
Information aux patients (laboratoire Lilly, juin 2015)
Avis de la Commission de la Transparence (HAS, 4 février 2015)