VOTRIENT 200 et 400 mg comprimés pelliculés (pazopanib) : nouvel antinéoplasique disponible en ville

Micrographie d'un carcinome rénal, à la droite de l'image ; le rein non tumoral est à la gauche de l'image (© Nephron, Wikimedia).

VOTRIENT (pazopanib) est un nouvel antinéoplasique de la classe thérapeutique des inhibiteurs de protéine kinase, indiqué :

chez l'adulte dans le traitement de première ligne des cancers du rein avancés (RCC = Renal Cell Carcinoma) et chez les patients préalablement traités par des cytokines à un stade avancé de leur maladie ;
dans le traitement des patients adultes présentant des sous-types histologiques spécifiques de sarcome des tissus mous (STS = Soft Tissue Sarcoma) avancé, qui ont été préalablement traités par chimiothérapie au stade métastatique ou qui ont progressé dans les 12 mois suivant un traitement (néo)adjuvant.

L'efficacité et la sécurité du pazopanib ont été uniquement établies dans certains sous-types histologiques de STS.

VOTRIENT se présente sous forme de comprimé pelliculé et est disponible sous 2 dosages : 200 mg et 400 mg.

Mécanisme d'action du pazopanib

Le pazopanib est un puissant inhibiteur de la tyrosine-kinase, administré par voie orale, visant plusieurs cibles :

des récepteurs du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGFR1, VEGFR2, et VEGFR3),
des récepteurs du facteur de croissance plaquettaire (PDGFRalpha et PDGFRß)
et le récepteur du facteur de cellule souche (c-KIT).

En pratique

Le traitement par VOTRIENT doit être initié uniquement par un médecin expérimenté dans

l'administration d'agents anticancéreux.
Chez l'adulte, la dose de pazopanib recommandée dans le traitement du RCC ou du STS est de 800 mg 1 fois par jour.

La dose devra être ajustée par paliers de 200 mg en fonction de la tolérance individuelle au traitement afin de pouvoir gérer les effets indésirables. Elle ne devra pas excéder 800 mg.
Le pazopanib doit être pris sans nourriture, au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas. En effet, l'imprégnation systémique en pazopanib est augmentée lors d'une administration avec de la nourriture.

Les comprimés pelliculés doivent être pris entiers, non cassés ou écrasés, avec de l'eau.
Le jus de pamplemousse devra être évité pendant le traitement par pazopanib.

Identité administrative

Liste I
Prescription hospitalière réservée aux spécialistes en oncologie ou en hématologie ou aux médecins compétents en cancérologie
Surveillance particulière pendant le traitement
VOTRIENT 200 mg, boîte de 30, CIP 3400949131341, prix public TTC = 752,42 euros
VOTRIENT 400 mg, boîte de 30, CIP 3400949131570, prix public TTC = 1463,70 euros
VOTRIENT 400 mg, boîte de 60, CIP 3400949131631, prix public TTC = 2886,28 euros
Remboursable à 100 % dans :
- traitement de première ligne du cancer du rein avancé ;
- traitement des patients adultes présentant des sous-types histologiques spécifiques de sarcome des tissus mous (STS) avancé, qui ont été préalablement traités par chimiothérapie au stade métastatique ou qui ont progressé dans les 12 mois suivant un traitement (néo)adjuvant.
Agrément aux collectivités
Laboratoire GlaxoSmithKline

Sources et ressources complémentaires
Se reporter à la monographie VIDAL de VOTRIENT (mise à jour du 26 novembre 2013)
A vis de la Commission de la transparence (HAS, 9 janvier 2013)
Avis de la Commissionde la transparence (HAS, 26 juin 2013)

Inpex :

Pour aller plus loin

Consultez les monographies VIDAL

VOTRIENT 200 mg cp pellic

Sources

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