Nouvelles drogues de synthèse : la méthoxétamine classée comme stupéfiant

La méthoxétamine, un analogue de la kétamine utilisé comme drogue
La méthoxétamine, connue sous le nom MXE, 3-MeO-2-Oxo-PCE, Mesket, ou encore Mket, est un analogue de la kétamine, substance dérivée de la phencyclidine (anesthésique général utilisé dans les années 60 en médecine humaine et animale, puis arrêté en raison de ses effets secondaires).

La MXE est utilisée depuis quelques années comme drogue récréative, en raison de ses propriétés psychédéliques (distorsions sensorielles, euphorie, désinhibition et hallucinations) et dissociatives (dissociation du corps et de l'esprit) , précise Drogues Info Service (DIS).

La MXE se présente sous la forme d'une poudre blanche. Elle est donc sniffée, prise sous la langue, voire prise par voie rectale ou inhalée (ce qui nécessite de plus faibles doses), selon les informations recueillies sur les réseaux sociaux en 2011 par l'Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT). De rares cas d'injections intra-musculaires ont été signalés, provoquant perte de conscience et de mémoire, s'inquiète l'OFDT.

La MXE est le plus souvent vendue par des sites internet.

Plusieurs cas d'intoxications aiguës à la MXE... et un décès en France
La Direction Générale de la Santé (DGS) a émis le 12 juillet 2013 une alerte à l'attention des directeurs des établissements de santé, des responsables des services des urgences, de réanimation, des SAMU et des responsables de laboratoires de biologie (cf. lettre scannée ci-dessous).

Cette alerte a pour objectif de les sensibiliser sur l'existence de cette substance et sur ses dangers, alors qu'elle n'était pas encore classée comme stupéfiante : la MXE, qui circule également sous l'appellation "Ketamine", a en effet été responsable d'11 cas d'intoxication depuis 2011, ainsi que d'un décès secondaire à un arrêt respiratoire post-intoxication (en février 2013).

Cette alerte vise également à sensibiliser les professionnels des urgences sur les symptômes d'une intoxication aiguë (troubles du comportement, mydriase, nystagmus, tachycardie, hypertension, voire dépression respiratoire, nausées, fièvre) et sur la conduite à tenir (prise en charge symptomatique en milieu hospitalier, voire unité de soins intensifs) :


La MXE, une drogue désormais interdite en France
Les nouvelles drogues de synthèse se multiplient depuis quelques années et sont en général vendues sur internet, ce qui les rend difficiles à repérer. Ce sont en général les usages problématiques, notamment analysés dans les hôpitaux, mais aussi sur les forums et réseaux sociaux, qui alertent les autorités de santé sur une substance et ses risques.  

Le classement comme stupéfiant de la MXE le 9 août 2013 signifie qu'il est désormais interdit de se procurer cette substance, de la fabriquer, de la vendre, par internet ou non , sous peine d'amendes, d'emprisonnement et/ou d'injonction thérapeutique (dispositions pénales prévues de la loi du 31 décembre 1970).

En conclusion
La DGS a alerté les professionnels des urgences sur les dangers de la MXE, qui est donc désormais interdite en France. Cette interdiction pourrait aussi permettre de sensibiliser les usagers aux risques encourus avec cette substance, qui, par exemple, ne fait pas effet immédiatement et incite certains usagers à augmenter les prises, ce qui augmente le risque d'intoxication.

Jean-Philippe Rivière

Sources et ressources complémentaires :
- "Arrêté du 5 août 2013 modifiant l'arrêté du 22 février 1990 fixant la liste des substances classées comme stupéfiants", JORF n°0184 du 9 août 2013 page 13590
- "Méthoxétamine", Drogues Info Service
- "Méthoxétamine : note d'information", OFDT, 5 décembre 2011
- "Alerte : Intoxications à la Méthoxétamine (MXE)", DGS, 12 juillet, accédé via cette page de Drogues Info Service