CAYSTON, désormais disponible en ville

CAYSTON 75 mg poudre pour solution pour inhalation par nébuliseur (aztréonam) est désormais disponible en ville.

Chaque flacon de poudre contient 75 mg d'aztréonam.
 

Pour mémoire

CAYSTON est indiqué dans le traitement des infections pulmonaires chroniques dues à Pseudomonas aeruginosa chez les patients atteints de mucoviscidose âgés de 6 ans et plus.

Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibactériens.

 

Du point de vue pharmacologique

L'aztréonam est un antibactérien du groupe des bêtalactamines.

L'aztréonam montre une activité in vitro contre des agents pathogènes aérobies à Gram négatifs, incluant Pseudomonas aeruginosa.
L'aztréonam se lie avec les protéines de liaison de la pénicilline des bactéries sensibles, ce qui entraîne une inhibition de la synthèse des parois cellulaires bactériennes, suivie d'une filamentation et d'une lyse cellulaire.

L'aztréonam contenu dans CAYSTON est disponible sous la forme de "sel lysine", ce qui permet à l'antibiotique d'être directement aspiré dans les poumons sans provoquer d'irritation.

 

En pratique

Les patients doivent utiliser un bronchodilatateur avant chaque prise de CAYSTON. 
 

Les bronchodilatateurs à action rapide peuvent être pris entre 15 minutes et 4 heures avant l'administration de chaque prise et les bronchodilatateurs de longue durée d'action, entre 30 minutes et 12 heures avant.

 

Pour les patients prenant plusieurs traitements par inhalation, il est recommandé d'observer l'ordre d'administration suivant :

 

CAYSTON doit être administré exclusivement par voie inhalée.
Il doit être utilisé exclusivement avec le nébuliseur Altera et le tamis générateur d'aérosols Altera raccordé à une unité de commande eBase ou eFlow rapid. 

Les modalités de reconstitution sont détaillées dans la monographie VIDAL.

 

Données posologiques

Le conditionnement de CAYSTON (boîte de 84 flacons de poudre et 88 ampoules de solvant) est prévu pour 28 jours de traitement.

 

Chez l'adulte, la dose recommandée est de 75 mg (1 flacon) 3 fois par 24 heures pendant 28 jours.

Les doses doivent être prises à 4 heures d'intervalle au moins.

CAYSTON peut être pris en cycles répétés de 28 jours de traitement, suivis chacun de 28 jours sans traitement.

 

La posologie chez les enfants âgés de 6 ans et plus est la même que chez les adultes. Elle ne dépend pas du poids corporel et n'est pas ajustée en fonction de l'âge.

 

Dans les études cliniques conduites avec CAYSTON, les patients de moins de 6 ans ont été exclus. La sécurité et l'efficacité de CAYSTON chez les enfants de moins de 6 ans n'ont pas été établies.

 

A conserver au réfrigérateur

CAYSTON doit être conservé au réfrigérateur, entre 2 °C et 8 °C. Il peut également être conservé hors du réfrigérateur mais à une température ne dépassant pas 25 °C pendant un maximum de 28 jours.
 

Après reconstitution, il est recommandé de prendre CAYSTON immédiatement. Si elle n'est pas utilisée immédiatement, la solution reconstituée doit être conservée entre 2 °C et 8 °C et utilisée dans les 8 heures. La durée et les conditions de conservation avant utilisation relèvent de la responsabilité de l'utilisateur.

 

Identité administrative 

Sources et ressources complémentaires
CAYSTON - résumé EPAR à l'attention du public, EMA (Agence européenne du médicament)
Synthèse d'avis de la Commission de la transparence (HAS, février 2012)