À propos de Nabumétone
Mise à jour : 16 janvier 2013
Nabumétone : Mécanisme d'action

La nabumétone est un anti-inflammatoire non stéroïdien du groupe des naphtylalkalones, de l'ensemble des dérivés de l'acide arylcarboxylique. Elle possède des activités anti-inflammatoire, antalgique, antipyrétique et inhibitrice des fonctions plaquettaires.

L'ensemble de ces propriétés est lié à une inhibition de la synthèse des prostaglandines.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Nabumétone 1 g comprimé dispersible

Dernière modification : 06/06/2023 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
M - MUSCLE ET SQUELETTE
M01 - ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX
M01A - ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX, NON STEROIDIENS
M01AX - AUTRES ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX, NON STEROIDIENS
M01AX01 - NABUMETONE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIXX

X Contre-indication absolue II Précaution

vigilance picto

Soyez prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

NABUMETONE 1 g cp dispers

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Arthrose, traitement des poussées aiguës (d')
  • Arthrose douloureuse et invalidante, traitement au long cours (de l')
  • Rhumatisme inflammatoire chronique, traitement au long cours (du)

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • nabumétone : 1 g
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • A dissoudre avant administration
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Arthrose, traitement des poussées aiguës (d')
  • Posologie standard
  • Le traitement doit être de courte durée
  • 1 à 2 g en 1 à 2 prises par jour
Arthrose douloureuse et invalidante, traitement au long cours (de l') - Rhumatisme inflammatoire chronique, traitement au long cours (du)
  • Posologie standard
  • 1 à 2 g en 1 à 2 prises par jour
Posologies maximales
  • Posologie maximale: 2 g par jour
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • A dissoudre avant administration
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
  • Le traitement doit être de courte durée

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

NABUMETONE 1 g cp dispers
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Accident vasculaire cérébral
  • Allaitement
  • Enfant de moins de 15 ans
  • Grossesse, 4 derniers mois (de la)
  • Hémorragie
  • Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
  • Hémorragie récurrente, antécédent (d')
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux AINS
  • Hypersensibilité aux arylcarboxyliques
  • Insuffisance cardiaque sévère
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine
  • Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
  • Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
  • Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
  • Ulcère gastroduodénal évolutif

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Accident vasculaire cérébral ischémique, antécédent récent (d')
  • Antécédent d'accident vasculaire cérébral
  • Antécédent d'hépatopathie
  • Antécédent d'insuffisance cardiaque
  • Antécédent de maladie de Crohn
  • Antécédent de rectocolite hémorragique
  • Artériopathie périphérique
  • Asthme
  • Cirrhose hépatique décompensée
  • Connectivite mixte
  • Diabète
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Grossesse, 5 premiers mois (de la)
  • Hépatopathie
  • Hypertension artérielle
  • Hypertension artérielle, antécédent
  • Hypertension artérielle non contrôlée
  • Hypovolémie
  • Infection
  • Insuffisance cardiaque
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Insuffisance rénale chronique
  • Ischémie myocardique
  • Lupus érythémateux disséminé
  • Néphropathie lupique
  • Pathologie digestive, antécédent
  • Sujet âgé
  • Syndrome néphrotique
  • Traitement par un médicament hyperkaliémiant
  • Traitement prolongé

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide

Risques et mécanismesAux doses élevées d'AINS, risque de moindre efficacité du mifamurtide.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique)

Risques et mécanismesMajoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif.
Conduite à tenirAssociation déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g/prise et/ou >=3 g/jour) et avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg/prise et/ou

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux

Risques et mécanismesAugmentation du risque hémorragique de l'anticoagulant oral (agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite, voire biologique.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole

Risques et mécanismesAvec les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens : majoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif.
Conduite à tenir

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)

Risques et mécanismesAugmentation du risque hémorragique (agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, surveillance clinique étroite.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium

Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium).
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, surveiller étroitement la lithémie et adapter la posologie du lithium pendant l'association et après l'arrêt de l'anti-inflammatoire non stéroïdien.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate (diminution de la clairance rénale du méthotrexate par les anti-inflammatoires).
Conduite à tenirAssociation déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine. Association nécessitant une précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil

Risques et mécanismesMajoration du risque ulcérogène et hémorragique digestives.
Conduite à tenir

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed

Risques et mécanismesRisque de majoration de la toxicité du pémétrexed (diminution de sa clairance rénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Conduite à tenirAssociation déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée. Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale.

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

Risques et mécanismesInsuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée), par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Ces effets sont généralement réversibles. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur.
Conduite à tenirHydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique)

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique)

Risques et mécanismesRisque d'addition des effets néphrotoxiques, notamment chez le sujet âgé.
Conduite à tenirSurveiller la fonction rénale en début de traitement par l'AINS.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib

Risques et mécanismesAugmentation du risque hémorragique.
Conduite à tenirSurveillance clinique.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil

Risques et mécanismesRisque de majoration de la néphrotoxicité du ténofovir, notamment avec des doses élevées de l'anti-inflammatoire ou en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale.
Conduite à tenirEn cas d'association, surveiller la fonction rénale.

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires

Risques et mécanismesAugmentation du risque hémorragique, notamment gastro-intestinal.
Conduite à tenir

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)

Risques et mécanismesRéduction de l'effet antihypertenseur (inhibition des prostaglandines vasodilatatrices par les anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Conduite à tenir

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox

Risques et mécanismesMajoration du risque ulcérogène et hémorragique digestif.
Conduite à tenir

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation du risque d'ulcération et d'hémorragie gastro-intestinale.
Conduite à tenir

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives)

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques

Risques et mécanismesAugmentation du risque hémorragique.
Conduite à tenir

Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine

Risques et mécanismesMajoration du risque hémorragique.
Conduite à tenir

Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants

Risques et mécanismesRisque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIXX

X Contre-indication absolue II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Risque sur la fertilité féminine

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident thromboembolique
  • Risque d'accident vasculaire cérébral
  • Risque d'aggravation de l'hypertension artérielle
  • Risque d'aggravation de l'insuffisance cardiaque
  • Risque d'hémorragie digestive
  • Risque d'hépatopathie
  • Risque d'hypertension artérielle
  • Risque d'ictère
  • Risque d'infarctus du myocarde
  • Risque d'insuffisance hépatique
  • Risque d'insuffisance rénale aiguë fonctionnelle
  • Risque d'oedème
  • Risque d'ulcère digestif
  • Risque de dermatite exfoliative
  • Risque de masquage des symptômes d'une infection
  • Risque de perforation gastro-intestinale
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de rétention hydrosodée
  • Risque de syndrome de Lyell
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson
  • Risque de syndrome DRESS
  • Risque de trouble ophtalmique

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
  • Traitement à arrêter en cas d'hémorragie digestive
  • Traitement à arrêter en cas d'ulcère digestif

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables oculaires

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
  • Leucopénie
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Peu fréquent)
  • Hypersudation (Peu fréquent)
  • Photosensibilisation (Peu fréquent)
  • Prurit (Fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Syndrome de Stevens-Johnson (Très rare)
  • Dermatose bulleuse (Très rare)
  • Syndrome de Lyell (Très rare)
  • Erythème polymorphe (Très rare)
  • Alopécie (Très rare)
  • DIVERS
  • Asthénie (Peu fréquent)
  • Fatigue (Peu fréquent)
  • Fièvre
  • Oedème
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Ménorragie (Peu fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie (Très rare)
  • Aplasie médullaire
  • Anémie hémolytique
  • Anémie
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite (Très rare)
  • Insuffisance hépatique (Très rare)
  • Ictère (Très rare)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Syndrome DRESS (Très rare)
  • Réaction anaphylactique (Très rare)
  • Réaction anaphylactoïde (Très rare)
  • Oedème de Quincke (Très rare)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Pseudoporphyrie (Peu fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble oculaire (Peu fréquent)
  • Trouble de la vision (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Hyposialie (Peu fréquent)
  • Stomatite (Peu fréquent)
  • Epistaxis (Peu fréquent)
  • Trouble auditif (Fréquent)
  • Acouphène (Fréquent)
  • Ulcération buccale
  • PSYCHIATRIE
  • Nervosité (Peu fréquent)
  • Insomnie (Peu fréquent)
  • Confusion mentale (Peu fréquent)
  • Hallucination
  • Désorientation temporospatiale
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Pression artérielle (augmentation) (Fréquent)
  • Infarctus du myocarde
  • Accident thromboembolique artériel
  • Insuffisance cardiaque
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Hémorragie gastro-intestinale (Peu fréquent)
  • Méléna (Peu fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Constipation (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • Gastrite (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Ulcère gastroduodénal (Peu fréquent)
  • Flatulence (Fréquent)
  • Maladie de Crohn (aggravation)
  • Perforation gastro-intestinale
  • Rectocolite hémorragique (aggravation)
  • Trouble digestif
  • Hématémèse
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Myopathie (Peu fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Peu fréquent)
  • Somnolence (Peu fréquent)
  • Paresthésie (Peu fréquent)
  • Raideur de la nuque
  • Méningite aseptique
  • Accident vasculaire cérébral
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée (Peu fréquent)
  • Trouble respiratoire (Peu fréquent)
  • Pneumopathie interstitielle (Très rare)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Néphropathie (Peu fréquent)
  • Syndrome néphrotique (Fréquent)
  • Insuffisance rénale (Très rare)
  • Voir aussi les substances

    Nabumétone

    Chimie
    IUPAC4-(6-méthoxy-2-naphthyl)-butane-2-one
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:1 g
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