À propos de Lanthane
Mise à jour :
Lanthane : Mécanisme d'action

L'activité du carbonate de lanthane hydraté en tant que chélateur du phosphate résulte de la forte affinité des ions lanthane, libérés par le sel de carbonate dans l'environnement acide de l'estomac, pour le phosphate alimentaire. Il se forme du phosphate de lanthane insoluble qui réduit l'absorption du phosphate à partir du tube digestif.  

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Lanthane (carbonate) 1 000 mg comprimé à croquer

Dernière modification : 05/10/2023 - Révision : 04/12/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
V - DIVERS
V03 - TOUS AUTRES MEDICAMENTS
V03A - TOUS AUTRES MEDICAMENTS
V03AE - MEDICAMENTS DE L'HYPERKALIEMIE ET DE L'HYPERPHOSPHATEMIE
V03AE03 - LANTHANUM CARBONATE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

LANTHANE (carbonate) 1?000 mg cp à croquer

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hyperphosphorémie >= 1,78 mmol/l de l'insuffisance rénale chronique non dialysée
  • Hyperphosphorémie de l'insuffisance rénale chronique dialysée

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • lanthane (carbonate) : 1000 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • A mâcher minutieusement
  • Administrer pendant ou juste après le repas
  • Posologie à adapter à la phosphatémie
  • Possibilité d'écraser le comprimé
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hyperphosphorémie >= 1,78 mmol/l de l'insuffisance rénale chronique non dialysée - Hyperphosphorémie de l'insuffisance rénale chronique dialysée
Traitement initial
Dans le cas de : Hyperphosphatémie de 1,78 à 2,42 mmol/l
  • 750 mg en 3 prises par jour
Dans le cas de : Hyperphosphatémie de 2,42 à 2,90 mmol/l
  • 1 500 mg en 3 prises par jour
Dans le cas de : Hyperphosphatémie > 2,90 mmol/l
  • 2 250 mg en 3 prises par jour
Traitement ultérieur
  • Ne pas utiliser ce dosage pour le traitement initial
  • Traitement à réévaluer après 3 semaines de traitement
  • 750 à 3 000 mg en 3 prises par jour
  • Posologie maximale: 3 750 mg par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer pendant ou juste après le repas
  • A mâcher minutieusement
  • Posologie à adapter à la phosphatémie
  • Possibilité d'écraser le comprimé
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans
  • Traitement à réévaluer en cas de survenue de constipation ou de trouble digestif sévère

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

LANTHANE (carbonate) 1?000 mg cp à croquer
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypophosphatémie

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Cancer du tractus gastro-intestinal
  • Constipation
  • Diverticulose
  • Gastroparésie diabétique
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique
  • Intervention chirurgicale digestive, antécédent
  • Maladie de Crohn
  • Motilité digestive (diminution)
  • Obstruction des voies biliaires
  • Pathologie digestive
  • Patient ayant des difficultés de mastication
  • Péritonite
  • Radiographie des voies digestives
  • Rectocolite hémorragique
  • Sujet à risque d'occlusion gastro-intestinale
  • Sujet à risque de perforation gastro-intestinale
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Traitement prolongé
  • Ulcère gastroduodénal évolutif

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Médicaments administrés par voie orale

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Polystyrène sulfonate de calcium

Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants + Polystyrène sulfonate de sodium

Risques et mécanismesRisque d'alcalose métabolique chez l'insuffisant rénal.
Conduite à tenirComme avec tout médicament oral pris avec l'un ou l'autre de ces médicaments, respecter un intervalle entre les prises (plus de 2 heures, si possible).
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'hypocalcémie
  • Risque d'hypophosphatémie
  • Risque d'iléus
  • Risque d'occlusion intestinale
  • Risque de constipation
  • Risque de dépôt tissulaire
  • Risque de maladie inflammatoire de l'intestin
  • Risque de perforation gastro-intestinale
  • Risque de subiléus
  • Risque de trouble digestif sévère

Surveillances du patient

  • Surveillance de la calcémie pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction hépatique avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la phosphatémie pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Assurer une supplémentation en calcium si nécessaire pendant le traitement
  • Respecter un régime alimentaire particulier

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'hypophosphatémie

Information des professionnels de santé et des patients

  • Information du patient : ce traitement peut altérer la capacité à utiliser des machines
  • Information du patient : ne pas avaler
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables digestifs
  • Information du professionnel de santé : surveiller l'apparition de trouble digestif

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Aluminémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Hypercalcémie (Peu fréquent)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Peu fréquent)
  • Eosinophilie (Peu fréquent)
  • Hyperphosphatémie (Peu fréquent)
  • Hypophosphatémie (Peu fréquent)
  • Transaminases (augmentation) (Peu fréquent)
  • Hyperglycémie (Peu fréquent)
  • Gamma GT (augmentation) (Peu fréquent)
  • Hypocalcémie (Fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Alopécie (Peu fréquent)
  • Hypersudation (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée
  • Prurit
  • Urticaire
  • Dermatite allergique
  • DIVERS
  • Douleur (Peu fréquent)
  • Douleur thoracique (Peu fréquent)
  • Oedème périphérique (Peu fréquent)
  • Asthénie (Peu fréquent)
  • Fatigue (Peu fréquent)
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Hyperparathyroïdie (Peu fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Anorexie (Peu fréquent)
  • Poids (diminution) (Peu fréquent)
  • Appétit augmenté (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Stomatite (Peu fréquent)
  • Sécheresse buccale (Peu fréquent)
  • Dysgueusie (Peu fréquent)
  • Trouble dentaire (Peu fréquent)
  • Laryngite (Peu fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Allongement de l'espace QT
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Eructation (Peu fréquent)
  • Syndrome du côlon irritable (Peu fréquent)
  • Oesophagite (Peu fréquent)
  • Trouble digestif (Peu fréquent)
  • Constipation (Fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Iléus (Peu fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Occlusion intestinale (Peu fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Gastroentérite (Peu fréquent)
  • Soif (Peu fréquent)
  • Flatulence (Fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Selle molle (Peu fréquent)
  • Subiléus (Peu fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • Perforation intestinale (Rare)
  • Elimination fécale de résidu de la forme galénique
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Ostéoporose (Peu fréquent)
  • Douleur articulaire (Peu fréquent)
  • Douleur musculaire (Peu fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Voir aussi les substances

    Lanthane carbonate

    Chimie
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:2.25 g
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