À propos de Hydrocortisone
Mise à jour : 16 janvier 2013
Hydrocortisone : Mécanisme d'action
L’hydrocortisone est active sur certains processus inflammatoires tels que l'hypersensibilité de contact et l'effet prurigineux qui leur est lié. Vasoconstricteur, elle inhibe la multiplication cellulaire.
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Hydrocortisone 10 mg comprimé

Dernière modification : 10/04/2025 - Révision : 10/04/2025

ATC
H - HORMONES SYSTEMIQUES, HORMONES SEXUELLES EXCLUES
H02 - CORTICOIDES A USAGE SYSTEMIQUE
H02A - CORTICOIDES A USAGE SYSTEMIQUE NON ASSOCIES
H02AB - GLUCOCORTICOIDES
H02AB09 - HYDROCORTISONE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

picto

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

HYDROCORTISONE 10 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Hyperplasie congénitale des surrénales
  • Insuffisance surrénale

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • hydrocortisone : 10 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer matin, midi et à 16h
  • Posologie à adapter en fonction de la réponse clinique
  • Posologie à augmenter par palier jusqu'à la dose efficace
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Insuffisance surrénale
  • Posologie standard
  • 8 à 10 mg/m² en 3 prises par jour
Hyperplasie congénitale des surrénales
  • Posologie standard
  • 10 à 20 mg/m² en 3 prises par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Hyperplasie congénitale des surrénales - Insuffisance surrénale
  • Posologie standard
  • 20 à 40 mg en 3 prises par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer matin, midi et à 16h
  • Possibilité d'écraser le comprimé
  • Traitement à arrêter progressivement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

HYDROCORTISONE 10 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Infection bactérienne non contrôlée
  • Infection virale non contrôlée
  • Mycose non contrôlée
  • Tuberculose évolutive non traitée

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Accident vasculaire cérébral
  • Antécédent de maladie psychiatrique
  • Antécédent récent d'anastomose intestinale
  • Convulsions
  • Diabète
  • Diverticulite
  • Dysthyroïdie
  • Etat de stress
  • Fièvre
  • Grossesse
  • Hémopathie maligne
  • Herpès oculaire
  • Hypertension artérielle
  • Infection
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Intervention chirurgicale
  • Maladie psychiatrique
  • Myopathie cortisonique
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Ostéoporose
  • Pathologie digestive
  • Pathologie intercurrente
  • Patient dialysé
  • Patient traité à posologie élevée
  • Phéochromocytome
  • Présence d'un cas de varicelle ou rougeole dans l'entourage du patient
  • Rougeole
  • Sportif
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'accident thromboembolique
  • Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
  • Sujet à risque de syndrome de lyse tumorale
  • Sujet de faible poids
  • Sujet soumis à une forte chaleur
  • Syndrome de Cushing
  • Traitement prolongé
  • Transplantation rénale
  • Traumatisme
  • Traumatisme crânien
  • Ulcère gastroduodénal évolutif
  • Vaccins vivants
  • Varicelle

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Corticoïdes + Mifamurtide

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité du mifamuride du fait de l'activité antagoniste du corticoïde à long terme sur le système immunitaire.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Hydrocortisone (voie systémique) + Colestipol

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques de l'hydrocortisone par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.

Hydrocortisone (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques de l'hydrocortisone par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Ce risque est plus prononcé lorsque l'hydrocortisone est administrée en traitement substitutif et en cas de transplantation.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique et biologique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.

Hypokaliémiants + Cocaïne

Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie.
Conduite à tenirCorriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Hypokaliémiants + Digoxine (voie systémique)

Risques et mécanismesRisque majoré de la toxicité de la digoxine favorisée par l'hypokaliémie.
Conduite à tenirCorriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Hypokaliémiants + Hypokaliémiants

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypokaliémie par addition des effets des substances.
Conduite à tenirSurveiller les concentrations plasmatiques du potassium pendant l'association.

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction avec la cocaïne
  • Interaction phytothérapique : boldo
  • Interaction phytothérapique : bourdaine
  • Interaction phytothérapique : cascara
  • Interaction phytothérapique : réglisse
  • Interaction phytothérapique : rhubarbe
  • Interaction phytothérapique : ricin
  • Interaction phytothérapique : séné

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident thromboembolique
  • Risque d'infection
  • Risque de cataracte
  • Risque de choriorétinopathie
  • Risque de diminution de la densité osseuse
  • Risque de glaucome
  • Risque de masquage des symptômes d'une infection
  • Risque de réaction anaphylactique
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de retard de croissance
  • Risque de rupture de tendon
  • Risque de sarcome de Kaposi
  • Risque de syndrome de Cushing
  • Risque de syndrome de sevrage
  • Risque de tendinopathie
  • Risque de trouble ophtalmique
  • Risque de trouble psychiatrique

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction thyroïdienne pendant le traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : consulter un ophtalmologiste en cas de modification de la vision
  • Info patient : signaler toute apparition de trouble psychiatrique
  • Info patient : signaler toute dégradation soudaine de l'état de santé
  • Info prof de santé : informer les patients sur les symptômes de l'insuffisance surrénale aiguë
  • Information du patient : consulter son médecin en cas d'exposition à la rougeole ou à la varicelle
  • Information du patient : garder sur soi la carte d'insuffisant surrénalien mentionnant le traitement

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Phosphatases alcalines (augmentation)
  • Leucocytose
  • ASAT (augmentation)
  • Hyperkaliémie
  • Lipidémie (modification)
  • Hypokaliémie
  • Hypercalciurie
  • ALAT (augmentation)
  • CANCEROLOGIE
  • Syndrome de lyse tumorale
  • Sarcome de Kaposi
  • DERMATOLOGIE
  • Prurit (Fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Hypomélanose
  • Strie cutanée
  • Urticaire
  • Atrophie cutanée
  • Urticaire généralisée
  • Acné
  • Dermatite allergique
  • DIVERS
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Asthénie
  • Oedème de la face
  • Retard de cicatrisation
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Crise liée à la présence de phéochromocytome
  • Hypopituitarisme
  • Syndrome cushingoïde
  • Freinage surrénalien
  • Hirsutisme
  • Syndrome de Cushing
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Irrégularité menstruelle
  • Aménorrhée
  • HÉMATOLOGIE
  • Ecchymose
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Choc anaphylactique
  • Hypersensibilité
  • Angioedème
  • Réaction anaphylactoïde
  • Réaction anaphylactique
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Candidose oesophagienne
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Infection
  • Infection opportuniste
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Diabète
  • Alcalose hypokaliémique
  • Poids (augmentation)
  • Intolérance au glucose
  • Rétention hydrosodée
  • Tolérance au glucose diminuée
  • Lipomatose épidurale
  • OPHTALMOLOGIE
  • Choriorétinopathie
  • Cataracte
  • Hypertension intra-oculaire
  • Vision floue
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Très fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Trouble cognitif
  • Irritabilité
  • Trouble affectif
  • Idée suicidaire
  • Insomnie
  • Sautes d'humeur
  • Hallucination
  • Dépression
  • Agitation
  • Euphorie
  • Troubles mentaux
  • Confusion mentale
  • Manie
  • Trouble du sommeil
  • Psychose
  • Délire
  • Labilité affective
  • Trouble de la personnalité
  • Anxiété
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Infarctus du myocarde
  • Cardiomyopathie hypertrophique
  • Thrombose
  • Hypertension artérielle
  • Rupture myocardique
  • Embolie pulmonaire
  • Hypotension orthostatique
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Embolie
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Douleur abdominale haute (Fréquent)
  • Ulcère gastroduodénal (aggravation)
  • Hémorragie gastro-intestinale
  • Pancréatite aiguë
  • Dyspepsie
  • Perforation gastro-intestinale
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur articulaire (Fréquent)
  • Ostéoporose
  • Fracture vertébrale
  • Douleur musculaire
  • Rupture de tendon
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Pseudotumeur cérébrale
  • Convulsions
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome de sevrage
  • Voir aussi les substances

    Hydrocortisone

    Chimie
    IUPAC11 bêta,17 alpha,21-trihydroxyprégn-4-ène-3,20-dione
    Synonymeshydrocortisone
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:30 mg
    Parenteral:30 mg
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :