À propos de Avélumab
Mise à jour : 23 janvier 2018
Avélumab : Mécanisme d'action

L'avélumab est un anticorps monoclonal humain de type immunoglobuline G1 (IgG1) dirigé contre le ligand de la protéine de mort programmée 1 (PD-L1). L'avélumab se lie au PD-L1 et bloque l'interaction entre le PD-L1 et ses récepteurs, PD-1 (protéine de mort programmée 1) et B7.1. Cela conduit à la suppression des effets inhibiteurs du PD-L1 sur les lymphocytes T CD8+ cytotoxiques, rétablissant ainsi les réponses anti-tumorales des lymphocytes T.

Il a également été montré que l'avélumab induisait une lyse directe des cellules tumorales par les cellules Natural Killer (NK) via la cytotoxicité à médiation cellulaire dépendante des anticorps (CCDA).

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Avélumab 20 mg/ml solution à diluer pour perfusion

Dernière modification : 17/10/2025 - Révision : 17/10/2025

ATC
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS
L01 - ANTINEOPLASIQUES
L01F - ANTICORPS MONOCLONAUX ET ANTICORPS-MEDICAMENTS CONJUGUES
L01FF - INHIBITEURS DE PD-1/PDL-1 (PROGRAMMED CELL DEATH PROTEIN 1/DEATH LIGAND 1)
L01FF04 - AVELUMAB
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

AVELUMAB 20 mg/ml sol diluer p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Cancer de la vessie localement avancé ou métastatique, trt en relais de sels de platine (du)
  • Cancer du rein avancé
  • Carcinome à cellules de Merkel métastatique

Posologie

Unité de prise
ml
  • avélumab : 20 mg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • A diluer avant administration
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 60 minutes
  • Administrer une prémédication antihistaminique et paracétamol
  • Traitement à poursuivre jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue de toxicité intolérable
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Cancer de la vessie localement avancé ou métastatique, trt en relais de sels de platine (du) - Carcinome à cellules de Merkel métastatique
  • Posologie standard
  • Dans le cas de : Monothérapie
  • 800 mg 1 fois ce jour toutes les 2 semaines
Cancer du rein avancé
  • Posologie standard
  • Dans le cas de : Association à l'axitinib
  • 800 mg 1 fois ce jour toutes les 2 semaines

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer strictement par perfusion IV
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains matériaux
  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

AVELUMAB 20 mg/ml sol diluer p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allaitement
  • Grossesse
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux protéines de hamster

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Antécédent de cancer
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Hépatite B
  • Hépatite C
  • Infection par le VIH
  • Insuffisance hépatique modérée à sévère
  • Insuffisance rénale sévère
  • Maladie auto-immune
  • Maladie auto-immune, antécédent (de)
  • Métastase du système nerveux central
  • Patient traité en association à l'axitinib
  • Patient transplanté
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Traitement concomitant par immunosuppresseur

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

Fertilité et Grossesse

  • Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt et au moins 1 mois après l'arrêt du trt

Risques liés au traitement

  • Risque d'acidocétose diabétique
  • Risque d'arthrite
  • Risque d'hépatite
  • Risque d'hypopituitarisme
  • Risque d'insuffisance surrénale
  • Risque d'uvéite
  • Risque de cholangite
  • Risque de colite
  • Risque de cystite
  • Risque de diabète
  • Risque de dysthyroïdie
  • Risque de myasthénie
  • Risque de myocardite
  • Risque de myosite
  • Risque de néphropathie
  • Risque de pancréatite
  • Risque de pneumopathie
  • Risque de pseudopolyarthrite rhizomélique
  • Risque de réaction liée à la perfusion
  • Risque de sarcoïdose
  • Risque de syndrome de Guillain-Barré
  • Risque de syndrome de Sjögren
  • Risque de syndrome myasthénique
  • Risque de trouble immunologique

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction corticosurrénale pendant et après le traitement
  • Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement
  • Surveillance de la fonction thyroïdienne pendant le traitement
  • Surveillance de la glycémie pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Administrer une prémédication antihistaminique et paracétamol
  • Interrompre l'allaitement pdt le traitement puis pdt au moins 1 mois après l'arrêt du traitement
  • Traçabilité recommandée

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'ASAT ou d'ALAT > 5 fois à la limite supérieure normale
  • Traitement à arrêter en cas d'effet indésirable d'origine immunologique sévère ou récurrent
  • Traitement à arrêter en cas de bilirubine totale > 3 fois à la limite supérieure normale
  • Traitement à arrêter en cas de colite sévère
  • Traitement à arrêter en cas de diarrhée de grade 4
  • Traitement à arrêter en cas de myocardite
  • Traitement à arrêter en cas de néphropathie sévère
  • Traitement à arrêter en cas de pancréatite
  • Traitement à arrêter en cas de pneumopathie sévère
  • Traitement à arrêter en cas de réaction cutanée sévère
  • Traitement à arrêter en cas de réaction sévère liée à la perfusion

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Eosinophilie (Peu fréquent)
  • ALAT (augmentation) (Peu fréquent)
  • Lipase sérique (augmentation) (Fréquent)
  • Hyponatrémie (Fréquent)
  • Créatininémie (augmentation) (Fréquent)
  • Hyperglycémie (Peu fréquent)
  • CPK (augmentation) (Peu fréquent)
  • Amylasémie (augmentation) (Fréquent)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Peu fréquent)
  • Gamma GT (augmentation) (Fréquent)
  • Transaminases (augmentation) (Rare)
  • Thyroxine libre diminuée (Rare)
  • TSH (augmentation) (Rare)
  • Anticorps neutralisant
  • Anticorps spécifique à la substance
  • DERMATOLOGIE
  • Sécheresse cutanée (Fréquent)
  • Eczéma (Peu fréquent)
  • Eruption maculeuse (Peu fréquent)
  • Prurit (Fréquent)
  • Eruption papuleuse (Peu fréquent)
  • Rash érythémateux (Peu fréquent)
  • Dermatite (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Eruption maculopapuleuse (Fréquent)
  • Eruption cutanée généralisée (Peu fréquent)
  • Psoriasis (Peu fréquent)
  • Erythème cutané (Peu fréquent)
  • Eruption prurigineuse (Peu fréquent)
  • Dermatite psoriasiforme (Rare)
  • Purpura (Rare)
  • Prurit généralisé (Rare)
  • Erythème polymorphe (Rare)
  • Pemphigoïde (Rare)
  • Eruption d'origine médicamenteuse (Rare)
  • Lichen plan (Rare)
  • Dermatite exfoliative (Rare)
  • Vitiligo (Rare)
  • DIVERS
  • Frisson (Fréquent)
  • Syndrome pseudogrippal (Fréquent)
  • Fièvre (Très fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • Asthénie (Fréquent)
  • Oedème périphérique (Très fréquent)
  • Syndrome de réponse inflammatoire systémique (Rare)
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Hypothyroïdie (Fréquent)
  • Thyroïdite (Peu fréquent)
  • Hypothyroïdie auto-immune (Peu fréquent)
  • Thyroïdite auto-immune (Peu fréquent)
  • Insuffisance surrénale (Peu fréquent)
  • Hyperthyroïdie (Fréquent)
  • Insuffisance surrénale aiguë (Rare)
  • Hypopituitarisme (Rare)
  • Thyroïdite à médiation immunitaire
  • Insuffisance surrénalienne à médiation immunitaire
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie (Fréquent)
  • Anémie (Très fréquent)
  • Lymphopénie (Fréquent)
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite auto-immune (Peu fréquent)
  • Insuffisance hépatique (Rare)
  • Insuffisance hépatique aiguë (Rare)
  • Hépatite (Rare)
  • Hépatotoxicité (Rare)
  • Cholangite sclérosante
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Sarcoïdose (Peu fréquent)
  • Hypersensibilité médicamenteuse (Peu fréquent)
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Réaction anaphylactique (Rare)
  • Hypersensibilité immédiate (Rare)
  • Trouble immunologique
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction liée à la perfusion (Très fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué (Très fréquent)
  • Diabète (Peu fréquent)
  • Poids (diminution) (Très fréquent)
  • Maladie coeliaque
  • OPHTALMOLOGIE
  • Uvéite (Rare)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Fréquent)
  • Sécheresse buccale (Fréquent)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Hypotension artérielle (Peu fréquent)
  • Hypertension artérielle (Fréquent)
  • Bouffée de chaleur (Peu fréquent)
  • Myocardite (Rare)
  • Myocardite à médiation immunitaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Très fréquent)
  • Iléus (Peu fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • Colite (Peu fréquent)
  • Colite auto-immune (Rare)
  • Entérite (Rare)
  • Pancréatite (Rare)
  • Rectite (Rare)
  • Entérocolite (Rare)
  • Pancréatite auto-immune (Rare)
  • Insuffisance pancréatique
  • Colite à médiation immunitaire
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur articulaire (Très fréquent)
  • Polyarthrite rhumatoïde (Peu fréquent)
  • Myosite (Peu fréquent)
  • Dorsalgie (Très fréquent)
  • Douleur musculaire (Fréquent)
  • Polyarthrite (Rare)
  • Arthrite (Rare)
  • Oligoarthrite (Rare)
  • Pseudopolyarthrite rhizomélique
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Syndrome myasthénique (Peu fréquent)
  • Myasthénie (Peu fréquent)
  • Neuropathie périphérique (Fréquent)
  • Syndrome de Miller-Fisher (Rare)
  • Syndrome de Guillain-Barré (Rare)
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Pneumopathie (Fréquent)
  • Dyspnée (Très fréquent)
  • Toux (Très fréquent)
  • Pneumopathie interstitielle (Rare)
  • Pneumopathie inflammatoire à médiation immunitaire
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale (Peu fréquent)
  • Néphropathie (Peu fréquent)
  • Cystite non infectieuse (Rare)
  • Néphropathie tubulo-interstitielle (Rare)
  • Néphropathie à médiation immunitaire
  • Voir aussi les substances

    Avélumab

    Chimie
    IUPACimmunoglobuline G1-lambda1, anti-[Homo sapiens CD274 (ligand 1 de mort programmée, PDL1, PD-L1, homologue 1 de B7, B7H1)], Homo sapiens anticorps monoclonal; chaîne lourde gamma1 (1-450) [Homo sapiens VH (IGHV3-23*01 (90.80%) -(IGHD)-IGHJ4*01) [8.8.13] (1- 120) IGHG1*01, Gm17,1 (CH1 (121-218), charnière (219- 233), CH2 (234-343), CH3 (344-448), CHS (449-450) (121-450)], (223-215')-disulfure avec la chaîne légère lambda1 (1'-216') [Homo sapiens V-LAMBDA (IGLV2- 14*01 (99.00%) -IGLJ1*01) [9.3.10] (1'-110') -IGLC1*02 (111'-216')]; dimère (229-229'':232-232'')-bisdisulfure
    Synonymesavelumab