ATROPINE FAURE 1 % collyre sol récip unidose

Excipient à effet notoire : ce médicament contient 0,025 mg de phosphate par récipient unidose de 0,4 ml.

• En diagnostic : dilatation pour examen au cabinet de l'ophtalmologiste.
  
• En thérapeutique : kératites, uvéites, iridocyclites.
  

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L'atropine 1 % en collyre est réservée aux adolescents (de plus de 12 ans) et adultes.

• Ne pas laisser à la portée des enfants car il existe un risque d'intoxication aiguë par ingestion accidentelle.
  
• Avec le collyre, il existe un passage de l'atropine dans la circulation générale.
  
• Le risque de toxicité est plus élevé chez l'adolescent et le sujet âgé.
  
• Afin d'éviter les effets systémiques induits par le passage d'atropine dans la circulation générale par les voies lacrymales et par ingestion orale, il est recommandé, surtout chez l'adolescent et le sujet âgé, de comprimer l'angle interne de l'œil pendant 1 minute après chaque instillation et d'essuyer l'excédent sur la joue (cf Posologie et Mode d'administration).
  
• Afin d'éviter les surdosages, il convient d'éviter les instillations répétées et de ne pas dépasser les posologies maximales recommandées dans un intervalle de temps donné (cf Posologie et Mode d'administration).
  
• L'atropine est susceptible de déclencher une crise de glaucome aigu par obstruction mécanique des voies d'élimination de l'humeur aqueuse chez les sujets présentant un angle iridocornéen étroit.
  
• Glaucome à angle ouvert : l'atropine en collyre peut être utilisée dans le glaucome chronique après avoir vérifié que l'angle est bien ouvert.
  
• L'atropine en collyre doit être administrée avec précaution chez les patients présentant des symptômes d'une atteinte du système nerveux central, ce médicament pouvant entraîner des troubles du système nerveux central, surtout chez les jeunes enfants.
  
• L'atropine en collyre doit être utilisée avec précaution en cas d'adénome prostatique.
  
• Ce médicament contient du phosphate (cf Effets indésirables).
  

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Les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène de l'atropine dans une seule espèce et à doses très élevées. En clinique, l'utilisation de l'atropine au cours d'un nombre limité de grossesses n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou fœtotoxique particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d'une exposition en cours de grossesse. En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser l'atropine pendant la grossesse.

Le passage de l'atropine dans le lait maternel peut entraîner un surdosage chez le nourrisson, avec notamment des signes de toxicité neurologique. De surcroît, l'atropine diminue la sécrétion lactée. En conséquence, si la prise de ce médicament apparaît réellement indispensable, l'allaitement est contre-indiqué.

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• soit par surdosage lors de l'administration du collyre (notamment lors d'instillations répétées) ;
  
• soit du fait d'une ingestion accidentelle d'un flacon de collyre multidose, notamment par l'enfant.
  

Les signes « rougeur de la face, sécheresse de la bouche et mydriase » aident au diagnostic. La gravité est liée aux troubles de régulation thermique, à la toxicité neurologique et psychiatrique : convulsions, délire, voire coma.

La prise en charge est symptomatique en milieu spécialisé.

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Pas d'exigences particulières.