À propos de Cyproheptadine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Cyproheptadine : Mécanisme d'action

La cyproheptadine est un antihistaminique H1 à usage systémique, qui se caractérise par un effet sédatif marqué aux doses usuelles, lié à une activité antihistaminique, anticholinergique et adrénolytique centrale ; un effet anticholinergique, à l'origine d'effets indésirables, et enfin un effet adrénolytique, pouvant retentir au plan hémodynamique (risque d'hypotension orthostatique).

Les antihistaminiques ont en commun la propriété de s'opposer, par antagonisme compétitif plus ou moins réversible, aux effets de l'histamine, notamment sur la peau, les vaisseaux et les muqueuses conjonctivales, nasales, bronchiques et intestinales.

La cyproheptadine possède une activité antisérotonine, à l'origine d'effets utérotoniques. 

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Cyproheptadine (chlorhydrate) 4 mg comprimé

Dernière modification : 29/05/2024 - Révision : 29/05/2024

ATC
R - SYSTEME RESPIRATOIRE
R06 - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06A - ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX - AUTRES ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE
R06AX02 - CYPROHEPTADINE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CYPROHEPTADINE (chlorhydrate) 4 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Anorexie
  • Conjonctivite allergique
  • Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des)
  • Rhinite allergique
  • Urticaire

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • cyproheptadine (chlorhydrate) : 4 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer avec une quantité suffisante d'eau
Posologie
Patient de 6 an(s) à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Conjonctivite allergique - Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des) - Rhinite allergique - Urticaire
Posologie standard
  • 4 mg 2 à 3 fois par jour
  • Posologie maximale: 16 mg par jour
Anorexie
Posologie standard
  • Administrer avant le repas
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 2 à 4 mg 4 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Conjonctivite allergique - Manifestations allergiques, traitement symptomatique (des) - Rhinite allergique - Urticaire
Traitement initial
  • 4 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
  • 4 à 20 mg en 3 prises par jour
  • Posologie maximale: 32 mg par jour
Anorexie
Posologie standard
  • Administrer avant le repas
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
  • 2 à 4 mg 4 fois par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CYPROHEPTADINE (chlorhydrate) 4 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Agranulocytose, antécédent (d')
  • Allaitement
  • Crise d'asthme
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Glaucome à angle fermé
  • Grossesse
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Obstruction intestinale
  • Rétention urinaire
  • Rétention urinaire liée à des troubles urétroprostatiques, risque (de)
  • Sténose du pylore
  • Ulcère gastroduodénal évolutif

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Antécédent d'asthme
  • Hypertension artérielle
  • Hypertension intra-oculaire
  • Hyperthyroïdie
  • Insuffisance rénale
  • Maladie cardiovasculaire
  • Porphyrie
  • Sujet âgé
  • Sujet débilité

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesRisque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Cyproheptadine + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'antidépresseur du fait de l'activité antagoniste de la cyproheptadine sur la sérotonine.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesRisque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

Risques liés au traitement

  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque de somnolence

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Information du patient : consulter son médecin en cas d'apparition d'état fébrile ou d'infection

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Neutropénie
  • Bilan hépatique (anomalie)
  • DERMATOLOGIE
  • Photosensibilisation
  • Hyperhidrose
  • Erythème cutané
  • Sécheresse muqueuse
  • Urticaire
  • Purpura
  • DIVERS
  • Asthénie
  • Fatigue
  • Oedème
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Inhibition de la lactation
  • Irrégularité menstruelle
  • HÉMATOLOGIE
  • Leucopénie
  • Agranulocytose
  • Anémie hémolytique
  • Thrombopénie
  • HÉPATOLOGIE
  • Hépatite cytolytique
  • Insuffisance hépatique
  • Ictère
  • Hépatite cholestatique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke (Rare)
  • Choc anaphylactique
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit augmenté
  • Poids (augmentation)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Mydriase
  • Vision floue
  • Diplopie
  • Trouble de l'accommodation
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale
  • Acouphène
  • Vertige
  • PSYCHIATRIE
  • Agressivité
  • Hallucination
  • Agitation
  • Concentration (diminution)
  • Confusion mentale
  • Insomnie
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation
  • Tachycardie
  • Extrasystole
  • Hypotension orthostatique
  • Hypotension artérielle
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Constipation
  • Nausée
  • Diarrhée
  • Dyspepsie
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie
  • Trouble de la mémoire
  • Céphalée
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Sédation
  • Convulsions
  • Trouble de l'équilibre
  • Ataxie
  • TOXICOLOGIE
  • Effet atropinique
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Rétention urinaire
  • Polyurie
  • Dysurie
  • Voir aussi les substances

    Cyproheptadine chlorhydrate

    Chimie
    IUPAC4-(5H-dibenzo[a,d]cyclohepten-5-ylidène)-1-méthylpipéridine chlorhydrate sesquihydraté
    Synonymescyproheptadine hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:12 mg
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :