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    Substance active ramipril

    À propos de la substance

    Fiche DCI VIDAL

    À propos de Ramipril
    Mise à jour : 16 janvier 2013
    Ramipril : Mécanisme d'action

    Le ramiprilate, le métabolite actif de la promolécule ramipril, inhibe l'enzyme dipeptidylcarboxypeptidase I (synonymes : enzyme de conversion de l'angiotensine ; kininase II). Dans le plasma et les tissus, cette enzyme catalyse la conversion de l'angiotensine I en une substance vasoconstrictrice active, l'angiotensine II, ainsi que la dégradation de la bradykinine, substance vasodilatatrice active. Une réduction de la formation d'angiotensine II et une inhibition de la dégradation de la bradykinine entraînent une vasodilatation.

    L'angiotensine II stimulant également la libération de l'aldostérone, le ramiprilate entraîne une réduction de la sécrétion d'aldostérone.

    Fiche DCI Vidal

    Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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    Ramipril 2,5 mg comprimé

    Dernière modification : 20/11/2023 - Révision : 20/11/2023

    ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
    C - SYSTEME CARDIOVASCULAIRE
    C09 - MEDICAMENTS AGISSANT SUR LE SYSTEME RENINE-ANGIOTENSINE
    C09A - INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION (IEC) NON ASSOCIES
    C09AA - INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION (IEC) NON ASSOCIES
    C09AA05 - RAMIPRIL
    Grossesse (mois)Allaitement
    123456789
    RisquesXIII

    X Contre-indication absolue III Contre-indication relative

    vigilance picto

    Soyez prudent

    INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

    RAMIPRIL 2,5 mg cp

    Indications

    Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

    • Diabétique à haut risque cardiovasculaire, trt préventif des complications cardiovasculaires (du)
    • Hypertension artérielle
    • Insuffisance cardiaque
    • Insuffisance cardiaque après infarctus du myocarde, traitement préventif (de l')
    • Néphropathie glomérulaire diabétique microalbuminurique
    • Néphropathie glomérulaire macroprotéinurique.
    • Néphropathie glomérulaire macroprotéinurique chez le diabétique à risque cardiovasculaire
    • Pathologie artérielle ischémique, traitement préventif des complications (d'une)

    Posologie

    Unité de prise
    comprimé
    • ramipril : 2.5 mg
    Modalités d'administration
    • Voie orale
    • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
    • Administrer chaque jour à la même heure
    • Administrer entier
    • Administrer indépendamment de la prise des repas
    • Posologie à instaurer progressivement
    • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
    Posologie
    Patient à partir de 15 an(s)
    Patient quel que soit le poids
    Hypertension artérielle
    Traitement initial
    • 2,5 mg 1 fois par jour
    • Pendant 2 à 4 semaines
    Dans le cas de : Association à un diurétique, Système régine-angiotensine-aldostérone fortement activé
    • 1,25 mg 1 fois par jour
    • Pendant 2 à 4 semaines
    Traitement d'entretien
    • Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
    • Posologie à doubler toutes les 2 à 4 semaines
    • 2,5 à 10 mg 1 fois par jour
    • Posologie maximale: 10 mg par jour
    Dans le cas de : Association à un diurétique, Système régine-angiotensine-aldostérone fortement activé
    • Posologie à adapter en fonction de la réponse tensionnelle
    • Posologie à doubler toutes les 2 à 4 semaines
    • 1,25 à 10 mg 1 fois par jour
    • Posologie maximale: 10 mg par jour
    Diabétique à haut risque cardiovasculaire, trt préventif des complications cardiovasculaires (du) - Pathologie artérielle ischémique, traitement préventif des complications (d'une)
    Traitement phase 1
    • 2,5 mg 1 fois par jour
    • Pendant 1 à 2 semaines
    Traitement phase 2
    • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
    • 5 mg 1 fois par jour
    • Pendant 2 à 3 semaines
    Traitement phase 3
    • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
    • 10 mg en 1 prise par jour
    Néphropathie glomérulaire diabétique microalbuminurique - Néphropathie glomérulaire macroprotéinurique.
    Traitement initial
    • 1,25 mg 1 fois par jour
    • Pendant 2 semaines
    Traitement ultérieur
    • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
    • Posologie à doubler toutes les 2 semaines
    • 1,25 à 5 mg en 1 prise par jour
    Néphropathie glomérulaire macroprotéinurique chez le diabétique à risque cardiovasculaire
    Traitement initial
    • 2,5 mg 1 fois par jour
    • Pendant 1 à 2 semaines
    Traitement ultérieur
    • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
    • Posologie à doubler toutes les 2 semaines
    • 2,5 à 10 mg 1 fois par jour
    Insuffisance cardiaque
    Traitement initial
    • 1,25 mg 1 fois par jour
    • Pendant 1 à 2 semaines
    Traitement ultérieur
    • Posologie à doubler toutes les 1 à 2 semaines
    • 1,25 à 10 mg en 1 à 2 prises par jour
    • Posologie maximale: 10 mg par jour
    Insuffisance cardiaque après infarctus du myocarde, traitement préventif (de l')
    Traitement initial
    • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
    • Posologie à adapter à l'état du patient
    • Traitement à instaurer 48 heures après l'infarctus
    • 2,5 mg 2 fois par jour
    • Pendant 3 jours
    Traitement ultérieur
    • Posologie à adapter en fonction de la tolérance
    • Posologie à adapter à l'état du patient
    • 2,5 à 5 mg 2 fois par jour
    Populations particulières
    • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
    • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
    • Sujet âgé : Adapter la posologie

    Modalités d'administration du traitement

    • Administrer avec une quantité suffisante de liquide
    • Administrer chaque jour à la même heure
    • Administrer entier
    • Administrer indépendamment de la prise des repas
    • Traitement à interrompre 1 jour avant une intervention chirurgicale
    • Traitement à interrompre avant chaque désensibilisation

    INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

    RAMIPRIL 2,5 mg cp
    Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

    Contre-indications

    X Critique
    Niveau de gravité : Contre-indication absolue
    • Aphérèse des LDL au sulfate de dextran
    • Etat hémodynamique instable
    • Grossesse
    • Hémodialyse avec des membranes de haute perméabilité
    • Hypersensibilité à l'un des composants
    • Hypersensibilité aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion
    • Hypotension artérielle
    • Oedème angioneurotique héréditaire
    • Oedème de Quincke idiopathique
    • Oedème de Quincke lié à la prise d'antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II, antécédent (d')
    • Oedème de Quincke lié à la prise d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion, antécédent (d')
    X Critique
    Niveau de gravité : Contre-indication relative
    • Allaitement
    • Hypertension rénovasculaire
    • Sténose artérielle rénale

    Précautions

    II Modéré
    Niveau de gravité : Précautions
    • Anesthésie
    • Antécédent d'oedème de Quincke
    • Ascite
    • Cirrhose hépatique
    • Connectivite
    • Décompensation cardiaque
    • Déplétion hydrosodée
    • Déshydratation
    • Diabète non équilibré
    • Enfant de moins de 15 ans
    • Femme susceptible d'être enceinte
    • Hyperstimulation du système rénine-angiotensine
    • Insuffisance cardiaque
    • Insuffisance cardiaque congestive
    • Insuffisance hépatique
    • Insuffisance rénale
    • Intervention chirurgicale majeure
    • Nouveau-né exposé in utero au médicament
    • Obstruction de la voie d'éjection ventriculaire gauche
    • Patient à risque d'insuffisance coronarienne
    • Patient en hémodialyse
    • Rétrécissement aortique
    • Rétrécissement mitral
    • Sujet âgé
    • Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
    • Sujet à risque d'hyperkaliémie
    • Sujet à risque d'hyponatrémie
    • Sujet à risque d'hypotension artérielle
    • Sujet à risque de déplétion hydrosodée
    • Sujet noir
    • Traitement de désensibilisation en cours
    • Traitement par diurétique en cours
    • Transplantation rénale

    Interactions médicamenteuses

    X Critique
    Niveau de gravité : Contre-indication

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Aliskirène

    Risques et mécanismesRisque d'hyperkaliémie, d'insuffisance rénale, d'augmentation de la morbi-mortalité cardio-vasculaire.
    Conduite à tenirContre-indication : chez le patient diabétique ou insuffisant rénal. Association déconseillée : dans les autres cas.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Sacubitril

    Risques et mécanismesAugmentation du risque d'angioedème.
    Conduite à tenir
    III Haut
    Niveau de gravité : Association déconseillée

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Diurétiques épargneurs de potassium (seuls ou associés) sauf spironolactone et éplérénone

    Risques et mécanismesRisque d'hyperkaliémie (potentiellement létale) surtout en cas d'insuffisance rénale (addition des effets hyperkaliémiants).
    Conduite à tenirSi l'association est justifiée, contrôle strict de la kaliémie et de la fonction rénale.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Estramustine (voie systémique)

    Risques et mécanismesRisque de majoration des effets indésirables à type d'oedème angio-neurotique (angio-oedème).
    Conduite à tenir

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Lithium

    Risques et mécanismesAugmentation de la lithémie pouvant atteindre des valeurs toxiques (diminution de l'excrétion rénale du lithium).
    Conduite à tenirSi l'usage d'un IEC est indispensable, surveillance stricte de la lithémie et adaptation de la posologie du lithium.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Potassium

    Risques et mécanismesPour une quantité de potassium > à 1 mmol/prise, hyperkaliémie potentiellement létale, notamment chez l'insuffisant rénal (addition des effets hyperkaliémiants).
    Conduite à tenirSauf s'il existe une hypokaliémie.

    Médicaments, bradykinine et angio-oedème + Médicaments, bradykinine et angio-oedème

    Risques et mécanismesRisque de majoration de la survenue de cet effet indésirable, pouvant être fatal.
    Conduite à tenir

    Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

    Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
    Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
    II Modéré
    Niveau de gravité : Précaution d'emploi

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Acide acétylsalicylique (voie systémique)

    Risques et mécanismesPour des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou pour des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou
    Conduite à tenirHydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Anti-inflammatoires non stéroïdiens

    Risques et mécanismesInsuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée), par diminution de la filtration glomérulaire secondaire à une diminution de la synthèse des prostaglandines rénales. Ces effets sont généralement réversibles. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur.
    Conduite à tenirHydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Diurétiques hypokaliémiants

    Risques et mécanismesRisque d'hypotension artérielle brutale et/ou d'insuffisance rénale aiguë lors de l'instauration ou de l'augmentation de la posologie d'un traitement par un IEC en cas de déplétion hydrosodée préexistante.
    Conduite à tenirDans l'hypertension artérielle, lorsqu'un traitement diurétique préalable a pu entraîner une déplétion hydrosodée, il faut soit arrêter le diurétique avant de débuter le traitement par l'IEC, et réintroduire un diurétique hypokaliémiant si nécessaire ultérieurement, soit administrer des doses initiales réduites d'IEC et augmenter progressivement la posologie. Dans l'insuffisance cardiaque congestive traitée par diurétiques, commencer par une dose très faible d'IEC, éventuellement après réduction de la dose du diurétique hypokaliémiant associé. Dans tous les cas : surveiller la fonction rénale (créatininémie) dans les premières semaines du traitement par l'IEC.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Eplérénone

    Risques et mécanismesMajoration du risque d'hyperkaliémie, notamment chez le sujet âgé.
    Conduite à tenirContrôle strict de la kaliémie et de la fonction rénale pendant l'association.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Insuline

    Risques et mécanismesL'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par insuline. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en insuline).
    Conduite à tenirRenforcer l'autosurveillance glycémique.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Métamizole

    Risques et mécanismesInsuffisance rénale aiguë chez le patient à risque (âgé, déshydraté, sous diurétiques, avec une fonction rénale altérée), par diminution de la filtration glomérulaire (inhibition des prostaglandines vasodilatatrices due aux anti-inflammatoires non stéroïdiens). Ces effets sont généralement réversibles. Par ailleurs, réduction de l'effet antihypertenseur.
    Conduite à tenirHydrater le malade et surveiller la fonction rénale en début de traitement et régulièrement pendant l'association.

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Spironolactone

    Risques et mécanismesAvec la spironolactone à la posologie de 12,5 à 50 mg par jour, et avec des doses faibles d'IEC. Dans le traitement de l'insuffisance cardiaque de classe III ou IV (NYHA) avec fraction d'éjection
    Conduite à tenirVérifier au préalable l'absence d'hyperkaliémie et d'insuffisance rénale. Surveillance biologique étroite de la kaliémie et de la créatininémie (1 fois par semaine pendant le premier mois, puis une fois par mois ensuite).

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Sulfamides hypoglycémiants

    Risques et mécanismesL'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par sulfamides hypoglycémiants. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en sulfamides hypoglycémiants).
    Conduite à tenirRenforcer l'autosurveillance glycémique.

    Médicaments abaissant la pression artérielle + Tizanidine

    Risques et mécanismesMajoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique.
    Conduite à tenir

    Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

    Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

    Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
    Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
    I Bas
    Niveau de gravité : A prendre en compte

    Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Alphabloquants à visée urologique (sauf doxazosine)

    Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Doxazosine

    Risques et mécanismesMajoration de l'effet hypotenseur. Risque d'hypotension orthostatique sévère.
    Conduite à tenir

    Antihypertenseurs sauf alpha-bloquants + Antihypertenseurs alpha-bloquants (sauf doxazosine)

    Risques et mécanismesMajoration de l'effet hypotenseur. Risque majoré d'hypotension orthostatique.
    Conduite à tenir

    Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants

    Risques et mécanismesRisque de majoration de l'hyperkaliémie, potentiellement létale.
    Conduite à tenir

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

    Risques et mécanismesDans les indications où cette association est possible, risque accru de dégradation de la fonction rénale, voire insuffisance rénale aiguë, et majoration de l'hyperkaliémie, ainsi que de l'hypotension et des syncopes.
    Conduite à tenir

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Gliptines

    Risques et mécanismesRisque de majoration de la survenue d'un angio-oedème d'origine bradykinique pouvant être fatal.
    Conduite à tenir

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Or (voie IV)

    Risques et mécanismesRisque de réaction « nitritoïde » à l'introduction de l'IEC (nausées, vomissements, effets vasomoteurs à type de flush, hypotension, éventuellement collapsus).
    Conduite à tenir

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Sirolimus

    Inhibiteurs de l'enzyme de conversion + Temsirolimus (voie systémique)

    Risques et mécanismesMajoration du risque d'angio-oedème.
    Conduite à tenir

    Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique

    Risques et mécanismesRisque de majoration d'une hypotension, notamment orthostatique.
    Conduite à tenir

    Médicaments abaissant la pression artérielle + Nésiritide

    Risques et mécanismesMajoration du risque d'hypotension, notamment orthostatique.
    Conduite à tenir

    Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

    Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
    Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

    Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

    • Interaction alimentaire : alcool
    • Interaction alimentaire : aliments riches en potassium

    Grossesse et allaitement

    Contre-indications et précautions d'emploi
    Grossesse (mois)Allaitement
    123456789
    RisquesXIII

    X Contre-indication absolue III Contre-indication relative

    Fertilité et Grossesse

    • Info du patient : consulter son médecin en cas de projet ou de suspicion de grossesse
    • Médicament foetotoxique
    • Traitement à arrêter en cas de grossesse

    Risques liés au traitement

    • Risque d'agranulocytose
    • Risque d'anémie
    • Risque d'angioedème intestinal
    • Risque d'hyperkaliémie
    • Risque d'insuffisance médullaire
    • Risque de leucopénie
    • Risque de neutropénie
    • Risque de syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
    • Risque de thrombopénie
    • Risque de toux
    • Risque d?angioedème

    Surveillances du patient

    • Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement
    • Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement

    Mesures à associer au traitement

    • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

    Traitement à arrêter définitivement en cas de...

    • Traitement à arrêter en cas d'apparition d?angioedème

    Information des professionnels de santé et des patients

    • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

    Effets indésirables

    SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
    ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Enzymes pancréatiques (augmentation) (Peu fréquent)
  • Potassium sanguin augmenté (Fréquent)
  • Eosinophilie (Peu fréquent)
  • Protéinurie (aggravation) (Peu fréquent)
  • Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Bilirubinémie conjuguée (augmentation) (Peu fréquent)
  • Volume urinaire augmenté (Peu fréquent)
  • Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
  • Urémie (augmentation) (Peu fréquent)
  • Hémoglobinémie (diminution) (Rare)
  • Numération plaquettaire diminuée (Rare)
  • Globules blancs diminués (Rare)
  • Neutropénie
  • Hyponatrémie
  • Anticorps antinucléaire (augmentation)
    • DERMATOLOGIE
  • Hyperhidrose (Peu fréquent)
  • Prurit (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Photosensibilisation (Très rare)
  • Urticaire (Rare)
  • Onycholyse (Rare)
  • Dermatite exfoliative (Rare)
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • Réaction cutanée sévère
  • Alopécie
  • Psoriasis (aggravation)
  • Réaction pemphigoïde
  • Eruption maculopapuleuse
  • Pemphigus
  • Enanthème lichénoïde
  • Enanthème pemphigoïde
  • Dermatite psoriasiforme
  • Erythème polymorphe
  • Exanthème
    • DIVERS
  • Douleur thoracique (Fréquent)
  • Oedème périphérique (Peu fréquent)
  • Fièvre (Peu fréquent)
  • Fatigue (Fréquent)
  • Asthénie (Rare)
  • Sensation de brûlure
    • ENDOCRINOLOGIE
  • Gynécomastie
  • Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
    • HÉMATOLOGIE
  • Hématies diminuées (Rare)
  • Anémie (Rare)
  • Insuffisance de la moelle osseuse
  • Agranulocytose
  • Anémie hémolytique
  • Pancytopénie
    • HÉPATOLOGIE
  • Ictère cholestatique (Rare)
  • Hépatite cytolytique
  • Insuffisance hépatique aiguë
  • Hépatite cholestatique
    • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Angioedème (Peu fréquent)
  • Oedème de Quincke (Peu fréquent)
  • Réaction anaphylactoïde
  • Réaction anaphylactique
    • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Anorexie (Peu fréquent)
  • Appétit diminué (Peu fréquent)
    • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Peu fréquent)
  • Conjonctivite (Rare)
  • Vision floue
    • ORL, STOMATOLOGIE
  • Vertige (Peu fréquent)
  • Sécheresse buccale (Peu fréquent)
  • Agueusie (Peu fréquent)
  • Dysgueusie (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Fréquent)
  • Congestion nasale (Peu fréquent)
  • Sinusite (Fréquent)
  • Acouphène (Rare)
  • Trouble auditif (Rare)
  • Glossite (Rare)
  • Parosmie
  • Stomatite aphteuse
  • Rhinite
    • PSYCHIATRIE
  • Libido (diminution) (Peu fréquent)
  • Nervosité (Peu fréquent)
  • Humeur dépressive (Peu fréquent)
  • Agitation (Peu fréquent)
  • Anxiété (Peu fréquent)
  • Trouble du sommeil (Peu fréquent)
  • Confusion mentale (Rare)
  • Trouble de l'attention
    • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bouffée congestive (Peu fréquent)
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • Syncope (Fréquent)
  • Tachycardie (Peu fréquent)
  • Hypotension artérielle (Fréquent)
  • Arythmie (Peu fréquent)
  • Hypotension orthostatique (Fréquent)
  • Ischémie myocardique (Peu fréquent)
  • Vascularite (Rare)
  • Hypoperfusion (Rare)
  • Sténose vasculaire (Rare)
  • Infarctus du myocarde
  • Angor
  • Syndrome de Raynaud
    • SYSTÈME DIGESTIF
  • Gêne abdominale (Fréquent)
  • Douleur abdominale haute (Peu fréquent)
  • Constipation (Peu fréquent)
  • Dyspepsie (Fréquent)
  • Angioedème intestinal (Peu fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Trouble digestif (Fréquent)
  • Vomissement (Fréquent)
  • Inflammation gastro-intestinale (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Pancréatite (Peu fréquent)
  • Gastroentérite (Fréquent)
  • Lésion hépatocellulaire (Rare)
  • Gastrite
    • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur articulaire (Peu fréquent)
  • Spasme musculaire (Fréquent)
  • Douleur musculaire (Fréquent)
    • SYSTÈME NERVEUX
  • Céphalée (Fréquent)
  • Paresthésie (Peu fréquent)
  • Tremblement (Rare)
  • Trouble de l'équilibre (Rare)
  • Accident vasculaire cérébral ischémique
  • Somnolence
  • Trouble psychomoteur
  • Accident ischémique transitoire
  • Insuffisance circulatoire cérébrale
    • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Toux sèche (Fréquent)
  • Dyspnée (Fréquent)
  • Bronchospasme (Peu fréquent)
  • Bronchite (Fréquent)
  • Toux d'irritation (Fréquent)
  • Obstruction des voies aériennes (Exceptionnel)
  • Asthme (aggravation)
    • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale (Peu fréquent)
  • Atteinte de la fonction rénale (Peu fréquent)
  • Trouble de l'érection (Peu fréquent)
  • Insuffisance rénale aiguë

    • Voir aussi les substances

    Ramipril

    Chimie
    IUPACacide (2S,3aS,6aS)-1-[N-[(S)-1-éthoxycarbonyl-3-phénylpropyl]-L-alanyl]perhydrocyclopenta[b]pyrrole-2-carboxylique
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:2.5 mg
    Rein
    VIDAL Recos9
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