À propos de Flunarizine
Mise à jour : 02 février 2015
Flunarizine : Mécanisme d'action

La flunarizine possède une action antihistaminique H1, antidopaminergique et anticholinergique.

La flunarizine est un antagoniste calcique sélectif. Son utilisation dans le traitement de fond de la migraine reposerait en outre sur l'opposition de façon sélective à l'entrée des ions calciques de la cellule.

La flunarizine n'a pas d'effet sur la contractilité ou la conduction cardiaque.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Flunarizine (dichlorhydrate) 10 mg comprimé

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N07 - AUTRES MEDICAMENTS DU SYSTEME NERVEUX
N07C - ANTIVERTIGINEUX
N07CA - ANTIVERTIGINEUX
N07CA03 - FLUNARIZINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

FLUNARIZINE (dichlorhydrate) 10 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Migraine, traitement de fond de 2e intention (de la)
  • Vertige, traitement de fond (du)*

(*) : n'a pas fait l'objet d'une autorisation en France

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • flunarizine (dichlorhydrate) : 10 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer au coucher
  • Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse dans les 8 semaines
  • Utiliser une forme sécable si nécessaire
Posologie
Patient de 12 an(s) à 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Migraine, traitement de fond de 2e intention (de la)
Posologie standard
  • 5 mg 1 fois par jour
  • Ne pas dépasser 6 mois de traitement.
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Migraine, traitement de fond de 2e intention (de la)
Traitement initial
  • 5 mg 1 fois par jour
  • Pendant 4 à 8 semaines
Traitement ultérieur
  • 5 mg 1 fois par jour
  • Ne pas dépasser 6 mois de traitement.
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur
  • 10 mg 1 fois par jour
  • Ne pas dépasser 6 mois de traitement.
Vertige, traitement de fond (du)
Posologie standard
  • 10 mg 1 fois par jour
  • Pendant 4 à 8 semaines
  • Ne pas dépasser 8 semaines de traitement.
Populations particulières
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer au coucher
  • Durée du traitement limitée à 6 mois
  • Respecter la posologie maximale recommandée

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

FLUNARIZINE (dichlorhydrate) 10 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Dépression
  • Dépression récurrente, antécédent (de)
  • Extrapyramidal, syndrome, antécédent (de)
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux antihistaminiques H1
  • Maladie de Parkinson

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Médicaments sédatifs + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesMajoration par l'alcool de l'effet sédatif de ces substances. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques

Risques et mécanismesRisque de moindre efficacité de l'anticholinestérasique par antagonisme des récepteurs de l'acétylcholine par l'atropinique.
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques

Risques et mécanismesAddition des effets indésirables atropiniques à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche...
Conduite à tenir

Médicaments atropiniques + Morphiniques

Risques et mécanismesRisque important d'akinésie colique, avec constipation sévère.
Conduite à tenir

Médicaments sédatifs + Loféxidine

Médicaments sédatifs + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesMajoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenir

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de fatigue
  • Risque de prise de poids
  • Risque de sédation
  • Risque de somnolence
  • Risque de syndrome extrapyramidal
  • Risque de syndrome parkinsonien
  • Risque de trouble dépressif

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique pendant le traitement
  • Surveillance de la croissance pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'absence de réponse dans les 8 semaines
  • Traitement à arrêter en cas de dépression
  • Traitement à arrêter en cas de symptômes extrapyramidaux

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Transaminases (augmentation)
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Peu fréquent)
  • Hyperhidrose (Peu fréquent)
  • Eruption cutanée
  • Prurit
  • Erythème cutané
  • DIVERS
  • Oedème périphérique (Peu fréquent)
  • Oedème généralisé (Peu fréquent)
  • Fatigue (Fréquent)
  • Asthénie (Rare)
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Galactorrhée
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Mastodynie (Fréquent)
  • Volume mammaire (augmentation) (Peu fréquent)
  • Oligoménorrhée (Peu fréquent)
  • Irrégularité menstruelle (Peu fréquent)
  • Trouble menstruel (Peu fréquent)
  • Ménorragie (Peu fréquent)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Oedème de Quincke
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit augmenté
  • Poids (augmentation)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Hyposialie (Peu fréquent)
  • Acouphène (Peu fréquent)
  • Rhinite (Fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Léthargie (Fréquent)
  • Nervosité (Peu fréquent)
  • Indifférence (Peu fréquent)
  • Anxiété (Peu fréquent)
  • Désorientation temporospatiale (Peu fréquent)
  • Libido (diminution) (Peu fréquent)
  • Trouble du sommeil (Peu fréquent)
  • Insomnie (Rare)
  • Dépression (Exceptionnel)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bouffée de chaleur (Peu fréquent)
  • Hypotension artérielle (Peu fréquent)
  • Palpitation (Peu fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Trouble digestif (Peu fréquent)
  • Dyspepsie (Peu fréquent)
  • Nausée (Fréquent)
  • Constipation (Fréquent)
  • Douleur abdominale haute (Fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • Occlusion intestinale (Peu fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Contractions musculaires (Peu fréquent)
  • Torticolis (Peu fréquent)
  • Spasme musculaire (Peu fréquent)
  • Douleur musculaire (Fréquent)
  • Rigidité musculaire
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Ataxie (Peu fréquent)
  • Ralentissement psychomoteur (Peu fréquent)
  • Paresthésie (Peu fréquent)
  • Dyskinésie
  • Syndrome parkinsonien
  • Somnolence
  • Tremblement
  • Akathisie
  • Sédation
  • Bradykinésie
  • Phénomène de la roue dentée
  • Trouble de la marche
  • Syndrome extrapyramidal
  • Voir aussi les substances

    Flunarizine dichlorhydrate

    Chimie
    IUPACcinnamyl-1 [bis(fluoro-4 phényl)méthyl]-4 piperazine dichlorhydrate
    Synonymesflunarizine hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:10 mg
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