À propos de Famciclovir
Mise à jour : 16 janvier 2013
Famciclovir : Mécanisme d'action

Le famciclovir est la prodrogue administrable par voie orale du penciclovir. Il est rapidement transformé in vivo en penciclovir qui a une activité in vitro sur les virus Herpes simplex (HSV1 et HSV2), varicelle-zona (VZV), Epstein-Barr et cytomégalovirus.

L'activité antivirale du famciclovir administré par voie orale a été démontrée sur plusieurs modèles animaux : cet effet est dû à la transformation in vivo en penciclovir. Dans les cellules infectées par le virus, une enzyme virale la thymidine-kinase (TK) phosphoryle le penciclovir en un dérivé monophosphate qui est lui-même transformé en penciclovir triphosphate par les kinases cellulaires. Ce dérivé triphosphaté persiste dans les cellules infectées pendant plus de 12 heures et inhibe l'élongation de la chaîne d'ADN viral par inhibition compétitive de l'incorporation du désoxyguanosine triphosphate dans l'ADN viral en cours de formation stoppant ainsi la réplication de l'ADN viral. Dans les cellules non infectées par le virus traitées par le penciclovir, les concentrations de penciclovir-triphosphate sont à peine détectables. Par conséquent, la probabilité de toxicité pour les cellules hôtes mammifères est faible et aux concentrations thérapeutiques, le penciclovir ne devrait pas interférer avec les cellules non infectées par le virus.

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Famciclovir 125 mg comprimé

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J05 - ANTIVIRAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J05A - ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE
J05AB - NUCLEOSIDES ET NUCLEOTIDES, INHIBITEURS DE LA TRANSCRIPTASE REVERSE EXCLUS
J05AB09 - FAMCICLOVIR
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

FAMCICLOVIR 125 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Herpès génital chez l'immunocompétent, primo-infection (de l')
  • Herpès génital récurrent chez l'immunocompétent
  • Herpès génital récurrent chez l'immunocompétent, traitement préventif (de l')
  • Herpès génital récurrent chez l'immunodéprimé
  • Herpès génital récurrent chez l'immunodéprimé, traitement préventif (de l')
  • Zona chez l'immunocompétent
  • Zona chez l'immunodéprimé
  • Zona ophtalmique chez l'immunocompétent

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • famciclovir : 125 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer indépendamment de la prise des repas
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Zona chez l'immunocompétent - Zona ophtalmique chez l'immunocompétent
  • Posologie standard
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
  • 500 mg 3 fois par jour
  • Pendant 7 jours
Zona chez l'immunodéprimé
  • Posologie standard
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
  • 500 mg 3 fois par jour
  • Pendant 10 jours
Herpès génital chez l'immunocompétent, primo-infection (de l')
  • Posologie standard
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
  • 250 mg 3 fois par jour
  • Pendant 5 jours
Herpès génital récurrent chez l'immunocompétent
  • Posologie standard
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
  • 125 mg 2 fois par jour
  • Pendant 5 jours
Herpès génital récurrent chez l'immunodéprimé
  • Posologie standard
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
  • 500 mg 2 fois par jour
  • Pendant 7 jours
Herpès génital récurrent chez l'immunocompétent, traitement préventif (de l')
  • Posologie standard
  • 250 mg 2 fois par jour
  • Ne pas dépasser 12 mois de traitement.
Herpès génital récurrent chez l'immunodéprimé, traitement préventif (de l')
  • Posologie standard
  • 500 mg 2 fois par jour
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer indépendamment de la prise des repas

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

FAMCICLOVIR 125 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'aciclovir et à ses dérivés
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Grossesse
  • Herpès génital
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale
  • Patient dialysé
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Zona

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de choc anaphylactique
  • Risque de réaction d'hypersensibilité

Mesures à associer au traitement

  • Interrompre l'allaitement pendant le traitement

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Bilan hépatique (anomalie) (Fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Syndrome de Stevens-Johnson (Peu fréquent)
  • Erythème polymorphe (Peu fréquent)
  • Syndrome de Lyell (Peu fréquent)
  • Urticaire (Très rare)
  • Eruption cutanée (Très rare)
  • Prurit (Très rare)
  • Réaction cutanée sévère
  • DIVERS
  • Oedème de la face (Peu fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie (Très rare)
  • HÉPATOLOGIE
  • Ictère cholestatique (Rare)
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Oedème de Quincke (Peu fréquent)
  • Choc anaphylactique
  • Réaction anaphylactique
  • OPHTALMOLOGIE
  • Oedème périorbitaire (Peu fréquent)
  • Oedème palpébral (Peu fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Oedème pharyngé (Peu fréquent)
  • Sensation de vertige (Très rare)
  • PSYCHIATRIE
  • Hallucination (Très rare)
  • Confusion mentale (Rare)
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Palpitation (Rare)
  • Vascularite d'hypersensibilité
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Vomissement (Rare)
  • Nausée (Rare)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Somnolence (Très rare)
  • Céphalée (Rare)
  • Convulsions
  • Voir aussi les substances

    Famciclovir

    Chimie
    IUPACdiacétate de 2-[2-(2-amino-9 H-purin-9-yl)éthyl]-1,3-propanediol
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.75 g
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